【阿托品的作用】阿托品有什麼作用 阿托品的藥理作用
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在日常生病就醫或者看電視劇的時候,我們常常會看到一種藥品的名字“阿托品”,這個阿托品究竟是什麼神藥,有這麼大功效,甚至“隨處可見”呢?阿托品的作用有哪些呢?
阿托品的作用:解除平滑肌痙攣
阿托品對膽鹼能神經支配的內臟平滑肌均有鬆弛作用,在平滑肌處於痙攣狀態時,鬆弛作用更明顯。對胃腸道平滑肌的強烈蠕動或痙攣所致的胃腸道絞痛,效果較好,對輸尿管及膀朧逼尿肌痙攣引起的腎絞痛療效次之,對膽道、支氣管及子宮平滑肌的解痙作用最弱。
另外:對尿頻、尿急等刺激症狀,阿托品也有效。
阿托品的作用:抑制腺體分泌
很多腺體受膽鹼能神經支配,神經興奮時,腺體分泌增加,阿托品阻斷M 膽鹼受體,使其分泌減少。其中對唾液腺與汗腺的作用最明顯,在0.2 一0.5mg時,唾液及汗液就明顯減少,引起口乾及皮膚乾燥,同時淚腺及呼吸分泌也減少。
因此阿托品常作麻醉前給藥,皮下注射0.5mg阿托品,可減少呼吸道腺體的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎,還可用以制止盜汗和治療流涎症等。
阿托品的作用:調整心率
1、治療劑量阿托品(0.5mg)在一部分病人可使心率輕度短暫地減慢,一般每分鐘減少4~8次,這可能是阿托品阻斷突觸前膜M1受體,從而減少突觸中Ach對遞質釋放的抑制作用所致。
2、較大劑量(1~2mg)則阻斷竇房結起搏點的M2受體,解除迷走神經對心臟的抑制作用,使心率加速,加速程度取決於迷走神經張力;在迷走神經張力高的青壯年,心率加速作用顯著,如肌內注射2mg阿托品,心率可增加35~40次/分。
注意:
阿托品能拮抗迷走神經過度興奮所致的傳導阻滯和心律失常。但在心肌梗塞時,要慎用阿托品,由於其加速心率,加重心肌缺血缺氧,可能會激發室顫。
阿托品的作用:解除小血管痙攣
大量阿托品有解除小血管痙攣的作用,尤其以皮膚血管擴張爲顯著,可產生潮紅溫熱。擴血管作用的機制未明,但與抗M膽鹼作用無關,可能機體對阿托品所引起的體溫升高的代償性散熱反應,也可能是阿托品的直接擴張血管的作用。
阿托品的作用:治療有機磷農藥中毒
1、與解磷定等合用時:對中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鐘1次;對嚴重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鐘一次,至病情穩定後,逐漸減量並改用皮注。
2、單用時:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以後每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據病情逐漸減量和延長間隔時間。
阿托品的作用:治療角膜炎、虹膜睫狀體炎
用1%~3%眼藥水滴眼或眼膏塗眼,滴時按住內眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。可使瞳孔放大,調節功能麻痹,用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。
注意:
使用之後可使眼內壓升高,由於瞳孔擴大,使虹膜退向四周邊緣,因而前房角間隙變窄,阻礙房水迴流入鞏膜靜脈竇,造成眼內壓升高。因此阿托品禁用於青光眼或有眼內壓升高傾向者。
阿托品的副作用有哪些
1、口乾,味覺改變,鼻子充血或不透氣等。其它副作用還涉及頭暈目眩,頭痛,視力模糊或光敏感。還有人會出現燒心,噁心和脹氣,以及便祕和排尿困難等不良反應。
2、阿托品最嚴重的副作用是藥物過敏反應,包括面部、舌頭和嘴脣腫脹等,以及蕁麻疹,呼吸困難和喉嚨緊閉等。這種藥的其它嚴重副作用還包括潮紅,皮疹,心跳過速或不規律。有些患者還報告說眼痛。
3、有些疾病會導致阿托品的不良反應風險增加。它們包括慢性肺部或肝病,甲狀腺疾病,胃酸倒流和高血壓等。此外,潰瘍性結腸炎,四肢刺痛或麻木,以及前列腺肥大也是一些值得注意的問題。
4、治療特定疾病的藥物不僅會增加阿托品的副作用還會導致藥物交互反應。其中包括治療青光眼,重症肌無力和腎臟疾病的藥。如果病人腸道或尿道堵塞,服用這種藥還會進一步加大危險。此外,由於老年人服用阿托品特別容易出現不良反應,因此建議低劑量或完全避免。
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