小便帶血是什麼原因
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1、發炎,包括腎炎、膀胱炎、泌尿道感染等。
2、外傷類,如車禍、撞擊等。
3、結石類,如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。
4、血管病變,如腎梗塞、腎血管瘤。
5、止血系統疾病,如血小板缺乏症、凝血因子缺乏症等。
6、腫瘤:包括良性的多囊腎和惡性的腎細胞癌、輸尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌等。
7、一些生理性的原因(如發燒、運動、長途賽跑),陰道分泌物干擾、瘧疾、惡性高血壓、藥物中毒也都可能出現血尿。
血尿可能伴隨的症狀1、泌尿道感染:這種血尿常出現在膀胱炎和尿道炎,常會伴隨排尿疼痛或灼熱感、頻尿(一直想尿尿的感覺)、下腹部不適,或尿道口有白色分泌物。
2、尿路結石:這種血尿常伴隨背部或下腹部疼痛、有急於尿尿的感覺、有時會有噁心嘔吐等症狀。
3、前列腺肥大:這種血尿常伴隨頻尿(特別在半夜時想尿尿)、排尿量變少(細水長流)、尿尿斷斷續續。
4、腫瘤:腫瘤導致的血尿可能會伴隨骨盆位置的疼痛或漏尿的情況。但腫瘤的症狀通常不像其他良性疾病明顯,這也是最容易讓人擔心的,因此底下列出泌尿道腫瘤的危險族羣,需要特別注意。
小貼士如果肉眼看見尿液呈紅色不一定就是血尿,因爲有些食物、藥物會影響尿液的顏色而造成尿色異常,這時只要將尿液離心後以顯微鏡檢查,能看到紅血球的纔是真正的。但是有時因爲尿液比重過低或是因爲尿液酸礆度的變化過大,使得紅血球細胞被破壞時,可能會在顯微鏡下看不到完整的紅血球細胞。如最近服用了抗結核藥物,止痛劑、生菜沙拉中的甜菜,黑莓、胡蘿蔔、食用色素可能使尿的顏色變紅。其它如維他命C就會干擾尿液試驗中對血紅素的顯色反應。尿液大量的nitrite,高比重尿液都可能會導致尿液試紙反應呈僞陰性結果。另外尿道感染細菌的peroxidase,婦女在月經期間驗尿,常因經血混入尿液而造成僞陽性反應。
如果發現有血尿症狀必須對腎臟、尿道、膀胱做整體的檢查。初步檢查包括尿液檢查、抽血檢查、X光檢查,必要時進一步的檢查則有腎臟和膀胱超音波、尿液細菌培養、尿液細胞學檢查、膀胱輸尿管鏡檢查、腎臟切片檢查、腎臟血管攝影檢查、核磁共振和斷層掃描檢查等。對於個人泌尿系統的保健,平常要多喝水、少憋尿,如有解尿疼痛、尿液混濁、血尿、排尿困難等情形出現,一定要就診尋求原因纔可早期診斷早期治療。
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