【心衰的最佳治療方法】最佳治療心衰的方法
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(1)增強利鈉肽系統是心力衰竭治療的良策之一,也就是可以通過給予外源性心房利鈉肽、腦利鈉肽;應用利鈉肽受體激動藥及應用中性內肽酶抑制藥。利鈉肽,靜脈輸注BNP具有較強的排鈉、利尿、擴張血管,抗有絲分裂、腎素、醛固酮的效應,能夠在心肌舒張過程中起鬆弛作用。中性內肽酶既能抑制BNP分解、增強有利的神經體液作用,又能同時抑制有害的神經激素作用。(2)血管加壓素受體拮抗劑。(3)他汀類藥物在心力衰竭中的作用,通過抗炎、改善血管內皮功能等,改善慢性心力衰竭病人的生存率。(4)EPO一種新的廣泛性機體保護因子,在中重度心力衰竭病人應用EPO治療均可以明顯提高病人運動耐量,改善生活質量。(5)醛固酮拮抗劑的應用。
中醫治療心氣不足,心陰虧型的患者可以服用葶藶生脈五苓散加減,有益於益氣斂陰,活血利水;脾腎陽虛,水溼不化證的患者,爲了益氣溫陽,活血利水,可服用真武湯加減;對於氣虛血瘀,痰溼阻滯證的患者則可服用血府逐瘀湯加減,具有活血化瘀,兼以補氣之效。
改變生活方式醫生可能會建議您改變生活方式,譬如戒菸、限制鈉攝入量、減輕體重或緩解壓力水平。這些改變會幫助您緩解某些與心衰有關的症狀,減輕您的心臟疲勞度。
心臟藥物有許多種藥物可用於治療心衰。您的醫生可能會開出血管緊張素轉換酶(ACE)抑製劑、β受體阻滯劑、血液稀釋劑和利尿劑等等藥物。一般來說,患者會同時使用幾種心臟藥物。
心臟再同步治療可以使用植入式心衰起搏器,即“心臟再同步治療”(CRT)。這種治療方式已在臨牀上證明可以治療某些心衰患者。在心臟再同步治療中,心衰起搏器向心室發送微弱的電脈衝,幫助它們有節律的搏動,並改善心臟的泵血效率。
心臟外科手術當心衰由存在缺陷的心瓣膜引起或因之加重時,進行心臟手術對心瓣膜進行修復或替換有時是最好的治療方法。如果患者心衰嚴重且無可挽回,可考慮進行心臟移植手術。
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