不要讓寶寶排便成爲困難

爲什麼寶寶幾天才排一次大便？雖然你會爲寶寶的隨意大便忙得不亦樂乎，但寶寶長時間不排便，你肯定又會爲之擔心。

健康新生寶寶正常情況下應在出生後24小時內排出胎糞。如果36小時仍無胎糞排出或排便很少，或伴有嘔吐、不吃奶、腹脹等現象，則可能是胎糞性便祕，須在禁食、補液的同時，由專業醫師用小量生理鹽水灌腸，使胎糞排出，促使腸功能完全恢復正常。

新生寶寶發生便祕多數是功能性的，主要是消化道平滑肌薄弱，以及消化液和酶不足造成的，是一種常見現象，大多和餵養方式有直接的關係。一般來說，母乳餵養的寶寶不容易便祕，人工餵養的寶寶便祕問題相對明顯。這是因爲和母乳相比，代乳品中的蛋白質、脂肪含量過多而碳水化合物不足，蛋白質和脂肪難以消化吸收，易和腸腔中的鈣結合成堅實的糞塊。脂肪分解後形成的短鏈脂酸會降低大腸蠕動，使大便長時間貯存在腸道里，乾巴巴的糞塊就不容易排出。

便祕的寶寶常常食慾不振，易導致營養不良、精神委靡、腸道功能紊亂。還有的寶寶使出渾身解數排出大便，但可能會因用力過猛造成肛裂，導致排便後感到疼痛，心理上更不願意排便，這樣就會形成惡性循環，加重便祕的症狀。

需要注意的是，出生後不排便或僅有少量黃白色胎便，這往往是新生寶寶腸道先天畸形的症狀，應該早期明確診斷，及時進行手術治療。若診斷不及時，延誤了手術時機，會使新生寶寶病情加重，甚至危及生命。

1．正常新生寶寶大便樣

母乳餵養的小寶寶的大便是黃色或金黃的，稠度均勻，藥膏狀，有小顆粒，偶爾稍稀薄，帶少量綠色。如果奶中所含的碳水化合物較多，即我們平時所說的糖類較多，在腸道中發酵，會使得大便柔軟，並且含有很多的泡沫。

人工餵養的新生寶寶，若以牛奶餵養爲主，大便爲淡黃，質地較乾燥，有明顯的臭味，是因爲牛奶中含有高蛋白，分解時較臭；大便中有白色奶塊，是因爲牛奶中含大量絡蛋白，消化時與鈣結合形成皁鈣。

2.便祕原因

(1)人工餵養。人工餵養或飲食過於精細、蛋白質攝人過多的寶寶常易引起大便乾燥。單就牛奶來說，經消化後所含的皁鈣較多，易引起大便乾結，從而導致便祕。

(2)乳量不足。母乳量不足時，寶寶經常處於半飢餓狀態，大便量勢必會減少，隔2~3天才會排一次。只要寶寶體重不下降，便祕現象是正常的。

(3)感染。新生寶寶肛門周圍有膿腫，也會引起便祕。經檢查，新生寶寶肛門及肛門周圍紅腫，有壓痛及波動感，應該立即送醫院做手術。

(4)外科性疾病。腸道閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、先天性巨結腸、先天性無肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、腫瘤壓迫馬尾部神經等，這些疾病常伴有嚴重的嘔吐和腹脹的現象，需及時帶患兒到醫院診治。

(5)先天性甲狀腺功能不全。先天性甲狀腺功能不全又稱克汀病或呆小症，患病的寶寶會出現嚴重的便祕現象，同時伴有皮膚粗糙、體溫下降、精神不佳、少吃懶動、很少哭啼等表現。患這種病的寶寶還有比較明顯的外貌特徵，如面容與下肢似腫非腫、表情呆板、舌頭常向外伸。

對於疾病引起的便祕，最好帶寶寶到醫院進行詳細的檢查，確定準確的病因才能對症下藥。

由此看來，便祕是寶寶身體狀況的指示燈，你要努力讀懂其中的含義。

3．便祕應對方法

新爸爸對寶寶的便祕是不是就束手無策呢？當然不是，以下幾條緩解便祕的方法，可減輕寶寶的痛苦：

(1)堅持母乳餵養。因爲母乳餵養的寶寶發生便祕的可能性較少。如果發生便祕，可喂加糖的菜水或果汁等。

(2)補充水分。如糖水、果汁，可改善大便乾燥。

(3)刺激肛門。這可引起生理反射，促進排便。

(4)適當的活動。這可增強胃腸蠕動，促進大便下移。

(5)人工通便。使用開塞露、甘油栓等通便，同時訓練排便習慣。人工通便要在醫生指導下使用。

(6)服用適當的中藥。服用清熱解毒、潤腸通便的中藥，可適當地改善症狀，這需有醫生的指導。

(7)適當幫寶寶按摩腹部。按摩左下腹，如果觸及條索狀物，輕輕地由上而下地按摩，促使大便下行排出。

(8)適當地按摩小兒肛門口。這樣能引起生理反射，促進排便。