嬰兒便祕的原因與防治
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嬰兒便祕是一種常見病症,其原因很多,概括起來可以分爲兩大類,一類屬功能性便祕,這一類便祕經過調理可以痊癒;另一類爲先天性腸道畸形導致的便祕,這種便祕通過一般的調理是不能痊癒的,必須經外科手術矯治。絕大多數的嬰兒便祕都是功能性的。
如果嬰兒飲食太少,消化後的餘渣就少,自然大便也少。奶中糖量不足,可以便大便乾燥。如長期飲食不足,則形成營養不良,腹肌和腸肌缺乏力量,不能解出大便,可出現頑固性便祕。大便的性質與食物成分有關,如果食物含有多量的蛋白質而缺少碳水化合物(糖和澱粉),則大便乾燥而且排便次數少;如果食物中含有較多的碳水化合物,則排便次數增加且大便稀軟;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高,則大便潤滑。某些精細食物缺乏渣滓,進食後容易引起便祕。有些小兒生活沒有規律,沒有按時解大便的習慣,使排便的條件反射難以養成,導致腸管肌肉鬆馳無力而引起便祕。此外,患有某些疾病如營養不良、佝僂病等,可使腸管功能失調,腹肌軟弱或麻痹,也可出現便祕症狀。
嬰幼兒一般每天1-2次大便,便質較軟,若兩到三天不解大便,而其他情況良好,有可能是一般的便祕。但如果出現腹脹、腹痛、嘔吐等情況,就不能認爲是一般便祕,應及時送醫院檢查。幼兒一天一次大便屬於正常,但有的小兒兩到三天解一次大便,而且大便質軟量多,也屬正常。小兒發生便祕以後,解出的大便又乾又硬,乾硬的糞硬刺激肛門產生疼痛和不適感,天長日久使小兒懼怕解大便,而且不敢用力排便。這樣就使腸子裏的糞便更加乾燥,便祕症狀更加嚴重。
人乳餵養的嬰兒發生便祕較人工餵養兒少。如果出現便祕,可在人乳餵養的同時加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳餵養的嬰兒發生便祕,可酌減牛奶總量,在牛奶內增加糖量至8%-10%,還可以加橘子汁、菠蘿汁、棗汁或白菜水,以刺激腸蠕動。
目前由於營養不良導致的便祕已經不多了,主要是營養過剩和食物搭配不當導致的便祕。很多孩子的父母一味地增加孩子的營養,讓食物中的蛋白質量很高,而蔬菜相對較少。當今兒童食品工業飛速發展,許多高級的兒童食品都是些精細糧食製品,缺少渣滓,小兒很少吃粗纖維及含渣多的食物,容易導致便祕。
對嬰幼兒來說,合理的食物搭配不僅可以預防便祕的發生,而且對便祕有良好的治療作用。食物中魚、肉、蛋與穀物的比例要適當,多吃蔬菜和水果,可以讓孩子吃一些玉米麪和米粉做成的食物。要訓練小兒養成按時排便的習慣。
嬰兒便祕除上述最常見的原因外,還有一些少見原因:如肛周炎症,或因硬實糞塊或手指摳挖造成肛裂,使嬰兒排便時肛門疼痛難忍,久而造成繼發性便祕,這時糞便表面還會帶血。此時除軟化大便外,還應勤換尿布,清潔肛周,醫治皮炎。
另有少見的便祕原因是先天性巨結腸和甲狀腺功能不全。
先天性巨結腸患兒自出生後即有大便不正常,時而數日不排便,時而拉出大量稀便,腹脹嚴重。因多有營養不良,皮脂菲薄,腹部常見擴張的腸段蠕動。此病必須及時請醫生診治。先天性甲狀腺功能不全,又稱克汀病或呆小症。患兒除便祕外,還表現爲皮膚粗糙,體溫低下,少吃懶動;很少啼哭,哭則聲如“老鴨叫”;腹脹,面與下肢似腫非腫,面容呆板,舌常外伸。有經驗的兒科醫生,只要仔細檢查多會考慮此病。若上述兩病症狀尚不明顯時,則非做進一步檢查不可。此兩種病雖說不可不防,但畢竟少見,若經醫生排除後,便不必耿耿於懷。但長期便祕者就不能單靠開塞露或食物調節,需要就診排除可引起便祕的疾病。,
對於發生便祕的孩子,可用如下幾種簡便方法:
按摩法:右手四指併攏,在孩子的臍擊按順時針方向輕輕推揉按摩。這樣不僅可以幫助排便而且有助消化。
肥皂條通便法:用肥皂削成鉛筆粗細、3釐米多長的肥皂條,用水潤溼後插入嬰兒肛門,可刺激腸壁引起排便。
鹹蘿蔔條通便法:將蘿蔔條削成鉛筆粗細的條,用鹽水浸泡後插入肛門,可以促進排便。
開塞露:將開塞露注入小兒肛門,可以刺激腸壁引起排便。
通便食療——紅薯粥
紅薯營養較豐富,並有一定醫療價值,補血活血暖胃,《金薯傳習錄》記載紅薯可治“痢疾下血,酒積熱血,溼熱黃疸,遺精淋濁,血熱經亂,嬰兒疳積。”紅薯含碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵和維生素a、維生素c較多,其所含蛋白質比大米、白麪爲多。因此吃紅薯是食藥並用。小兒大便祕結吃上幾次即可好轉。
1、原料:
新鮮紅薯250克,粳米60克,白糖適量。
2、製作:
將紅薯(以紅皮黃心者爲好)洗淨,連切成小塊,加水與粳米同煮成稀粥,待粥成時,加入白糖適量,再煮沸兩次即成。紅嬰兒食用紅薯可去皮下鍋煮。
3、特點:
薯甜、糖甜、粥甜,好吃,好消化。
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