【新生兒乙肝預防措施】新生兒乙肝怎麼預防

HBsAg陽性或HBsAg/HBeAg雙陽性孕婦所生的嬰兒，應注射特異性高效價免疫球蛋白（乙肝人類免疫血清球蛋白，HBIG），可使嬰兒乙肝病毒攜帶率大幅度下降。其方法爲：於出生12小時內（越早越好）肌注一次，劑量100～200IU，1個月後再肌注一次，劑量同前。

我國1992年已將乙肝疫苗預防接種列入國家計劃免疫的內容之一，採用的方法是：①HBsAg陰性母親的嬰兒於生後24小時內，及1個月和6個月各注射一次5μg重組酵母乙肝疫苗或20μg中國倉鼠卵母細胞乙肝疫苗；②對HBsAg陽性或HBsAg和HBeAg雙陽性的母親所生的嬰兒應於生後儘早使用乙肝疫苗，最好在12小時內、及1個月和6個月各接種1次疫苗。

對HBsAg陽性或HBsAg和HBeAg雙陽性的母親所生的嬰兒乙肝疫苗與HBIG聯合應用推薦使用的方法如：

（1）HBIG生後6小時內肌注，劑量100～200IU，生後1個月再使用相同劑量一次。

（2）乙肝疫苗與HBIG同時或生後12小時內，在另側肌注，此後1和6個月時再各注射1次乙肝疫苗。這種方法可使95%～97%HBsAg和HBeAg雙陽性的母親所生的嬰兒得到保護。免疫後6個月HBsAg陽性示免疫失敗，如15個月仍陽性示嬰兒爲慢性攜帶者，如15個月HBsAg陰性，抗HBe陽性示嬰兒得到保護。

1、給新生兒注射乙型肝炎血源性疫苗，在出生後24小時內進行注射，以後1個月、6個月時各注射1次，共3針，每次劑量爲10微克。其阻斷效果可達80%～90%，免疫力可持續3～5年，3～5年後應加強注射。

2、給新生兒注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)，注射後可阻止或減少乙型肝炎病毒進入肝臟。可在新生兒出生後24小時內注射乙肝高效免疫球蛋白200國際單位，半個月之內再注射200國際單位，然後在其1、3、7個月齡時各注射乙肝疫苗100國際單位。

3、乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白聯合使用。出生24小時內注射乙肝高效免疫球蛋白，1—2周後注射第一針乙肝疫苗，1、3、6個月時再各注射1次乙肝疫苗。

4、新生兒出生後24小時之內及1、3個月時分別注射乙肝高效免疫球蛋白，於出生3個月、6個月時分別注射乙肝疫苗1針。由於乳汁不是傳播乙肝的主要途徑，其危險性小於血液傳播，因此，如果嬰兒注射了乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以進行母乳餵養了。

預防注意事項

1、乙肝病毒經母嬰傳播後，有的嬰兒會成爲無症狀的乙肝病毒攜帶者，有的嬰兒則會因少量乙肝病毒刺激而產生乙肝病毒抗體，或發生急性肝炎，甚至引發肝衰竭而死亡。

2、90%以上的嬰兒會成爲乙型肝炎病毒攜帶者，或發展成爲慢性肝炎，雖然他們的身體和智力發育不受影響，但二三十年後易發展成爲肝硬化或肝癌患者。

3、慢性乙型肝炎(乙肝) 嚴重危害人類健康，我國普通人羣乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 陽性率高達9.18%。感染乙型肝炎病毒( HBV) 後的慢性化率取決於感染年齡，年齡越小慢性化率越大，圍產期感染70%-90% 可發展爲慢性感染，因此阻斷母嬰傳播是預防慢性HBV感染的關鍵。

4、接種前最好檢測下是否有發燒症狀，對於檢測體溫高的嬰兒，建議積極治療，待體溫恢復正常水平後，再接種乙肝疫苗爲宜，以免對感冒和疫苗接種效果不利。

5、屬於過敏體質的嬰兒，尤其是發生過嚴重過敏反應的，在接種前一定要說明過敏史，再根據具體情況判定是否接種乙肝疫苗。

6、符合接種條件的嬰兒，在接種完畢後，建議觀察15～30分鐘，以確保無異常反應的發生。

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