10問新生兒臍帶血保存
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面對人們的種種疑問,我們來看看國內着名臍帶血專家來爲大家答疑解惑:
第1問:
我已懷孕4周,聽說在寶貝出生時把臍帶血保存下來是很有價值的事。請問,臍帶血保存下來對寶貝有何益處?
專家解答:
臍帶血裏含有豐富的高質量造血幹細胞,可用來治療惡性血液病、心血管疾病、神經損傷、角膜損傷和多種腫瘤。
鑑於我國目前很多家庭中都是獨生子女,這就意味着一旦患病需要細胞移植時,他們很難在同胞中找到造血幹細胞提供者。即使媽媽爲了救這個孩子而馬上懷孕,再生一個同胞兄弟姐妹,但也不一定就能成功,因爲骨髓配型的相和率在同胞兄弟姐妹中僅爲1/4。如果病情很急就沒有那麼長的時間等待,而非血緣關係的相和率僅爲1/10萬,找到的可能性非常低,況且只有當造血幹細胞庫存達到10萬份以上纔可初步操作臨牀移植之事。然而,我國目前造血幹細胞的庫存尚達不到這麼多,加之尋找一份配型相和的造血幹細胞大概需135天的時間,而很多患者的病情已不可能等這麼久。即或找到配型相和的造血幹細胞,但還得對方同意願意捐獻纔可。另外,高昂的移植費用也往往使人只能望洋興嘆,因爲從國外進口一份可供移植的骨髓或臍血,大約需要1。5-2萬美元,即使在國內尋求一份所需費用也要4-5萬元人民幣。
如果在寶貝出生時將臍帶血保存下來,一旦需要則可隨用隨取,並與本人配型完全相合,並還可獲得一份保額30餘萬元的醫療保險,可謂是“資源”“資金”雙保險。
第2問:
聽說臍帶血移植可以挽救血液病患者的生命,我和丈夫都對保存臍帶血很感興趣,但不知手術成功率是多少?
專家解答:
造血幹細胞移植是根治惡性血液病的有效手段,但是否成功與很多因素有關。不過,可以肯定地說幹細胞移植是治療許多惡性、難治性血液系統疾病最有效的方法之一。
第3問:
我妻子懷孕12周了,我們很想爲孩子做臍帶血保存,但不知應在懷孕多少周時申請?另外,臍帶血一般是在哪裏採集?
專家解答:
最好在孕28周左右與臍帶血庫進行聯絡,並簽署一份《臍帶血幹細胞儲存合同書》。具體的採集、運輸都由臍帶血庫工作人員負責,具體事宜可向臍血庫的醫師進行詳細諮詢。如果由於種種原因未能提前簽署合同,在分娩前與臍帶血庫工作人員聯繫也能進行採集。通常,臍帶血的採集是在臍帶血庫認定的採集機構進行的,大多數醫院產科都可完成,一般由培訓合格的醫護人員進行採集。
第4問:
我們夫婦一致願意把寶貝的臍帶血留下來,可又有一些擔心,比如臍帶血是怎樣採集的?採集時痛不痛?會不會對母子二人的健康有不好的影響?
專家解答:
臍帶血的採集過程非常簡單,只需幾分鐘,無須麻醉,並無痛、無副作用,在大多數婦產醫院或產科皆可完成,完全是“變廢爲寶”。由於臍血採集是在胎盤和母體及嬰兒完全分離後進行的,加之胎盤和臍帶原本也是嬰兒出生後的要扔掉的廢物,所以對母嬰沒任何不良影響。
第5問:
聽說爲寶貝保存臍帶血可以獲得一份保險,這是一份什麼樣的保險?價值多少人民幣?目前國內已有多少人得到這種保險的理賠?
專家解答:
儲存臍帶血的孩子,可得到免費贈送的一份“臍帶血幹細胞儲存醫療保險”,它是由中國人壽保險公司承保,保額爲30餘萬元,包括幹細胞移植險、普通疾病住院險及意外傷害傷殘險,該保險險種齊全、保額高,保險生效時間最早並可進行異地理賠等許多優點。其中,幹細胞移植險爲20萬元,普通疾病住院險爲每年10萬,意外死亡險爲1萬元,意外傷殘險爲每年1萬元,意外傷殘醫療險(包括門診、急診、住院)爲每年5千元。
臍帶血庫有專人負責辦理保險理賠,可節省儲戶的時間和精力。到目前爲止,天津市臍帶血造血幹細胞庫已完成4000餘例來自全國各地儲戶的保險理賠工作,最高的一例一次性得到賠付8萬餘元。
第6問:
我準備在分娩時爲寶貝做臍帶血保存,但不知臍帶血能夠保存多長時間?今後我們一旦需用時也許過了很多年,那時臍帶血還能夠有作用嗎?
專家解答:
以往有保存造血幹細胞40餘年的保存歷史,普通組織細胞的保存歷史也有百餘年。現代最新的保存技術,已比以往的保存技術有了更大的進步。資料表明,臍帶血造血幹細胞可長期保存,至少不會低於一個正常人的壽命,因此若干年後是完全可用於醫療服務的。
另外,在臍帶血幹細胞儲存合同裏詳細規定,如果臍帶血在儲存期間質量出了問題,臍帶血庫將賠付儲戶所交費用的2倍。同時,如果需要幹細胞移植治療,按幹細胞時價給予賠付,或爲其尋找一份配型基本相合的幹細胞供體。
第7問:
我懷孕25周了,產前檢查說我是輕度貧血,我這樣的情況可以做臍帶血保存嗎?是不是所有的孕婦都可以做臍帶血保存?
專家解答:
孕期母體的血液循環總量比平時增加30%-40%,血漿總容量平均增加50%,紅細胞數量增加20%,致使血液相對稀釋,紅細胞及血紅蛋白均偏低,稱爲“生理性貧血”。這種情況不影響臍帶血幹細胞的儲存。所有身體健康、產前常規檢查正常、無傳染性疾病、無家族遺傳病史的孕婦都可以進行臍帶血幹細胞的儲存。
第8問:
採集臍帶血需要多少費用?今後保存需要多少費用?如果因一些原因未能保存下來會有何結果?
專家解答:
所需費用大約5000元人民幣,今後每年的儲存費用爲500元左右,同時還可免費獲得一份臍帶血幹細胞儲存醫療保險。採集後經過檢測,結果不符合儲存標準只扣取500元用於採集、運輸及部分檢測的費用,餘下費用退還。如果該份臍帶血因各種因素未能採集則分文不取,全額退還。
第9問:
如果我在寶貝出生時辦理了臍帶血保存,所得到的醫療保險在需要使用時,都可享受到一些什麼待遇?
專家解答:
如果你的孩子在22週歲前患上惡性血液病、再生障礙性貧血等疾病,需要進行幹細胞移植時,臍血庫對在指定醫院進行治療所支付的移植費用,按80%給付移植費用保險金,最高限額爲20萬元人民幣。若在18週歲前因其他疾病住院治療,臍血庫對於在縣級以上(含縣級)醫院或指定認可的醫療機構診療所支出的醫療費用,超過人民幣200元以上的部分,按70%給付住院保險金,最高限額爲10萬元人民幣。
第10問:
嬰兒的臍帶血就那麼一點點,一旦需要是否夠用?如果保存的臍帶血量較多,夠幾個人使用?
專家解答:
臍帶血量及幹細胞的數量,在治療血液及免疫系統疾病主張一次性全部使用,而治療非血液系統疾病還沒有明確的數量標準。臍帶血中的幹細胞相對較少,解決的方法可依靠幹細胞的擴增技術,同時還可將幾份臍帶血幹細胞合併使用,或採用骨髓腔內移植以減少循環中幹細胞的耗損。採用擴增的臍帶血幹細胞移植,能夠加快造血功能的恢復,提高移植成功率,是一個較爲理想的治療方法,國外已有采用擴增臍血造血幹細胞移植成功的報道。
目前,我們在臍血幹細胞體外擴增也做了很多研究和實踐,估計不久將應用於臨牀,解決臍帶血幹細胞數量相對較少這一問題。
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