2019年貴陽新生兒醫保報銷範圍
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2019年貴陽新生兒醫保報銷範圍有哪些?貴陽新生兒可以報銷的範圍,不予報銷的範圍,這些事項身在貴陽的家長朋友都最好了解看看,那麼究竟2019貴陽市嬰兒醫保報銷範圍是什麼呢?不知道就快看看下面由小編準備的文章吧!
可以報銷的範圍
1、普通門診費用,以年爲結算單位,對於300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例爲40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;
2、大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例爲75%;
3、住院費用,根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院爲例,標準500元以上的話,基金支付比例爲80%。
不予報銷的範圍
1、在非城鎮職工定點醫療機構發生的費用;
2、中斷繳費期間發生的費用;
3、未按規定辦理轉院手續,參保居民自行前往安順市醫療保險定點醫院外的醫療機構就診的費用;
4、在國外或港、澳、臺地區治療的費用;
5、基本醫療保險的用藥和診療目錄外的費用;
6、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等非疾病治療項目費用;
7、交通事故、醫療事故等就醫的;
8、因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘(精神病除外)就醫的;
9、屬於工傷支付的醫療費用;
10、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具費用;
11、其他不符合城鎮職工基本醫療保險規定支付範圍的。
報銷條件
1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費;
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,並先行支付現金,且保存有關單據和資料。
報銷地點
1、貴陽市社會保險收付管理中心
地址:都司路124號市社保中心
電話:0851-550002
2、南明區社會保險收付管理中心
地址:箭道街194號南明區政府
電話:0851-550002
3、花溪區社會保險收付管理中心
地址:花溪區園亭路34號
電話:0851-550025
4、烏當區社會保險收付管理中心
地址:烏當區新光路4號
電話:0851-550018
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