新生寶寶骨折了怎麼辦
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新生寶寶也會骨折嗎?聽說寶寶比大人更容易骨折,這是真的嗎? 寶寶骨折的可能原因有哪些呢?寶寶骨折的症狀?如何照顧骨折的寶寶?一起來看看吧!
01 什麼是骨折
骨折是指骨頭的連續性被破壞,簡單來說就是骨頭斷掉(骨頭裂開也算是骨折),全身有骨頭的地方,皆可能發生骨折。骨折大多是外力所造成的。
02 聽說寶寶比大人更容易骨折
這種說法是錯誤的,小寶寶並不會比大人更容易骨折。寶寶的骨頭磷酸鈣的比例較低、膠原蛋白的比例較高,2歲以下的寶寶骨頭較軟、較有韌性與彈性,在正常狀況下,其實比較不容易骨折。
大人的骨頭磷酸鈣的比例較高、膠原蛋白的比例較低,骨頭較硬,骨折的發生率也比小寶寶來得高。不過2歲以上的小孩,因爲活動範圍與動作比較大、大多很好動,發生意外的機率也會提升。
03 寶寶骨折的可能原因
雖然2歲以下的寶寶較少發生骨折,但不表示沒有可能。可能造成寶寶骨折的狀況:
(1)產道擠壓:自然生產的狀態下,當寶寶從產道分娩出來,有可能因爲產道擠壓而造成鎖骨骨折。這是新生兒較常見的骨折因素與骨折部位。
(2)遺傳疾病:如果寶寶患成骨不全(俗稱瓷娃娃),任何年齡皆比較容易骨折。
04 寶寶骨折的症狀
如果是出生時,受到產道擠壓所造成的新生兒鎖骨骨折,骨折的鎖骨處在外觀上通常會比較突出,但可能沒有其他症狀。因爲寶寶的骨膜較厚,有支撐與保護的作用,即使骨折也可能不會過度不適,但仍可能因人而異而有不同表現。
(1)鎖骨下方有臂神經叢,要先排除臂神經叢受損的可能。醫生會觀察寶寶手的活動力、是否有正常的抓握反射、是否可以正常擡手等臨牀表現,來判斷臂神經叢有無受損。
如果手的活動受限,則有可能是臂神經叢受損,需要後續進一步確診;如果手能正常活動、可以將手臂擡起、也有抓握反射(大人將手指放在寶寶的手心,寶寶通常會反射性抓起),大多表示臂神經叢沒有受損,不用太擔心。
無論是新生兒鎖骨骨折或臂神經叢受損,通常都是發生在單側鎖骨,較少兩側同時骨折或臂神經叢受損。
如果醫生已判定寶寶只有鎖骨骨折,沒有合併臂神經叢受損,多數的鎖骨骨折1個月以後都會自己康復,大多不用手術或使用藥物,而且預後良好,大約1年後會完全恢復正常,但需要定期複查骨折的生長情形。
(2)骨折處會腫起來(又硬又腫)、該處會活動受限,如果碰觸到骨折處,寶寶往往會痛得大哭。
(3)瓷娃娃大多爲全身多處骨折。程度比較嚴重的瓷娃娃,可能一出生就四肢骨折、肢體變形;程度比較輕微的玻璃娃娃,可能出生時外觀沒有太大異常,但隨着年齡增長,可能會越來越容易骨折。若寶寶每次一跌倒就骨折,可能要小心是否爲“瓷娃娃”。
05 寶寶骨折的預後
骨頭有自愈的能力,寶寶骨折後大多會自行逐漸癒合。即使一開始可能有一點長歪,也不用太擔心,通常慢慢會恢復正常。
關鍵是要定期複查,家長且不可掉以輕心。若骨折影響到位於骨頭兩端的生長板,可能會造成生長畸形。
06 寶寶骨折,多久可以自愈
寶寶萬一骨折,爸媽不用太擔心,多數骨折可自行恢復。但嚴重骨折,影響到生長板或臂神經叢,則可能要手術。
如果沒有影響到生長板或臂神經叢,由於寶寶的骨頭比大人軟,大約4~6周骨頭即可穩定癒合。但塑形完成與恢復正常,可能需要1年以上的時間,因人而異。
07 如何照顧骨折的寶寶
(1)鎖骨骨折:爸媽只要正常照顧即可,不用一直刻意去摸鎖骨,以免寶寶感到不舒服;
(2)大腿骨骨折:大腿若是打了石膏,要注意石膏不能弄溼,打石膏的這1個月期間通常只能擦澡;
(3)手指骨骨折:正常照顧即可,但如果除了骨折以外還有傷口,則要根據醫囑換藥。
寶寶骨折,正常與均衡飲食即可,不需要喝大骨湯補骨。
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