小孩子引發中耳炎的原因
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孫越峯主任說,12歲以下的孩子,特別是2-6歲的,很容易得中耳炎,這個病在孩子當中非常普遍,每十個孩子中,起碼有六七個得過中耳炎。
人的耳朵與鼻腔、口腔是相通的,這個通道叫咽鼓管。咽鼓管靠近鼻咽部的地方有個類似閥門一樣的結構。平時,這個閥門是閉合的。當吞嚥、打哈欠時,這個閥門會打開,以平衡中耳和外耳的氣壓,有利於鼓膜的正常振動。
咽鼓管很短,只有三四釐米。而小孩子的咽鼓管還沒有發育完全,孫主任用四個字來形容它,“粗、短、平、直”。絕大多數孩子的中耳炎是由上呼吸道感染引起的。感冒後,咽部、鼻部炎症向咽鼓管蔓延,如果這個通道“粗短平直”,細菌、病毒等致病菌能夠輕易通過,進入鼓室,引起中耳炎。
中耳炎常見的致病菌是肺炎球菌、流感病菌等,所以感冒的孩子,不少伴有中耳炎。
中耳炎的第二大病因是游泳。孫主任說,有些孩子游泳時,不小心喝了泳池裏的水,而泳池裏的水可能含有致病菌,當他不小心吞下去的時候,這些水很可能會通過咽鼓管導致中耳炎。
還有一些壞習慣,也會引發中耳炎。
許多人有過這樣的體驗:捏住兩側鼻孔,並屏住呼吸。當用力鼓氣後再吞嚥一下,就會聽到雙耳內“砰”的一聲,這便是鼻腔和咽腔的氣體經咽鼓管進入中耳並振動鼓膜所致。這也證明了鼻耳是相通的,且咽鼓管功能正常。
感冒時,鼻涕較多,有的家長喜歡捏住孩子兩側鼻翼,然後讓小孩用力將鼻涕擤出。醫生提醒,這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕,而且很可能會引發中耳炎。
這是因爲鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側鼻孔都捏住用力擤,鼻腔至咽鼓管會出現壓力差,在這個壓力差下,原本處在鼻腔內的鼻涕,會倒流至咽鼓管,進入鼓室,引發中耳炎。
正確的擤鼻方法是:按住一側鼻孔,稍用力擤出另一側鼻孔的鼻涕。然後再擤另一側。
許多小孩都有叼着奶瓶睡覺的習慣,醫生提醒說,叼着奶瓶睡覺也易得中耳炎。
當人坐着或站着吃飯喝奶時,咽鼓管位於咽部的上方,食物或液體不太可能進入咽鼓管。但當人躺下時,咽鼓管與咽部差不多處於同一平面上。吃奶時,咽鼓管的閥門又剛好是打開的,此時奶水就比較容易進入咽鼓管,流入鼓室,引發中耳炎。
所以儘量不要讓孩子叼着奶瓶睡覺,特別是在感冒時。
母親哺乳時,也最好採取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,而不要躺着哺乳。
遊戲易引發中耳炎也是同樣的道理。
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