兒童牙齒畸形的種類
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牙列擁擠,分爲單純擁擠和複雜擁擠,單純擁擠表現爲因間隙不足而排列錯亂,並因此影響到牙弓形態與咬合關係;單純擁擠可視爲牙性錯頜,面型基本正常。複雜擁擠會影響到患者的面型。
反頜
反頜,俗稱“地包天”或“兜齒”,根據反頜牙的多少分爲個別牙反頜、多數牙反頜、部分牙反頜、全牙列反頜;根據發病機制可分爲牙性反頜、功能性反頜和骨性反頜。
深覆蓋
深覆蓋是一種上下頜牙弓和(或)上下頜骨垂直向發育異常所致的錯頜畸形。由於各種因素引起的上頜前突或下頜後縮,臨牀表現爲門牙朝外,俗稱“齙牙”,絕大部分患者是由於上頜過度發育或下頜發育不足引起。
開頜
開頜,是指在正中頜位及下頜功能運動時,上下頜部分牙齒在垂直方向無頜接觸的錯頜畸形。吮指習慣、吐舌習慣等不良習慣容易引起前牙開頜。
各類牙齒畸形矯治的最佳年齡
1、在乳牙期(3~5歲)和替牙期(6~11歲),一般的錯合畸形如個別牙齒錯位不需要立即矯治,應當繼續觀察和糾正口腔不良習慣,因爲在這個時期,牙頜正處於調整時期,隨着不良習慣的糾正,錯合畸形常可以部分自行糾正。這時的生長髮育速度很快,不適當的矯治反而會影響發育。
2、對於嚴重妨礙生長髮育的錯頜畸形,則需要進行及時的矯治。
(1)前牙反合,會妨礙上頜骨的發育,影響面部的外形。如果孩子能配合,在4—8歲矯治效果會比較理想。
(2)嚴重下頜後縮或發育不足,應當在生長髮育高峯期(一般男孩兒在12歲左右,女孩在10歲左右)進行頜骨生長改良治療,以促進下頜骨的生長,爲以後繼續矯治減小難度。
3、大多數的錯頜畸形要等到恆牙期,大約14歲左右才進行矯治。因爲這時恆牙牙根逐漸發育完成,上下牙齒間的咬合關係也調整完成,可以對錯合畸形的類型做出明確診斷並採取相應的矯治方法,矯治完成後易保持穩定的效果。
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