早產兒黃疸降了又升高的原因
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早產兒的生理性黃疸出現、消退的時間都比較晚,有時候會出現降了又升高的情況,那麼這是什麼原因引起的呢?
早產兒黃疸降了又升高的原因
早產兒黃疸降了又升高有可能是由於以下幾種原因引起的:
一、早產兒的肝臟酶的活性相對較低,因此早產兒會出現膽紅素代謝過程當中的緩慢,引起黃疸再次升高。
二、膽紅素產生較多,常見於早產兒感染、臟器出血、紅細胞增多等原因,引起膽紅素生成較多。
三、最常見的早產兒出現感染是早產兒免疫功能相對較低,在住院期間出現感染及出院後再感染的機會相對較多,因此可能會出現黃疸加重。
四、早產兒出現餵養不足,也是會增加腸肝循環的原因,引起黃疸下降以後再次上升。
早產兒黃疸值對照表
針對不同的早產兒,黃疸正常值範圍不同,主要與孩子的胎齡、出生之後的日齡有關係,具體如下:
1、胎齡較小:如28周的早產兒,在出生之後48小時之內,黃疸水平如果>5mg/dL,則需要進行光療,如果是生後72小時,黃疸水平也不能>6mg/dL,不到6mg/dL也需要光療;
2、胎齡比較大:如35周以上的早產兒,這時出生之後不同的日齡或者小時齡,黃疸的正常高線都不一樣,35周以上的早產兒生後24小時左右,他的黃疸水平不超過8mg/dL,則可以接受,在合理範圍內。如果生後48小時不超過13mg/dL,生後72小時不超過16mg/dL,則說明孩子黃疸水平在相對合理的生理性黃疸範圍內。
所以針對不同胎齡的孩子或者同一個胎齡的孩子生後不同日齡,他的黃疸正常上限或者需要處理的標準不一樣,需要結合各方面的情況綜合判斷。
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