孩子看電視聲音過大易引起分泌性中耳炎
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家長們要注意,如果孩子看電視總是將聲音開得很大,或者是喊他的時候經常都聽不到,應及時帶孩子醫院進行檢查,以防是分泌性中耳炎。專家表示,分泌性中耳炎如果不及時治療,可能會影響孩子聽力。
明明在一次幼兒園的體檢中被告知“聽力”有問題,需要到醫院耳鼻喉科就診,經過檢查,明明被診斷爲“分泌性中耳炎”,醫生說,明明需要先給予藥物治療一段時間,如果聽力仍未見明顯好轉的話則需要手術治療。明明媽媽聽了後覺得很是疑惑:我家孩子聽力都還可以啊,平時交流過程中也沒發現有什麼聽力問題,而且耳朵也沒有進水或者聽他喊過耳朵疼之類的,怎麼就有分泌性中耳炎了呢?
分泌性中耳炎,也叫滲出性中耳炎,是以中耳積液(包括漿液、黏液)及聽力下降爲主要特徵的中耳非化膿性疾病,是常見且多發的耳科疾病,目前認爲其發生可能與咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應等有關。兒童由於其特殊的生理結構,咽鼓管的直徑僅爲成人的1/2,鼓室口與咽口呈水平位置,再加上免疫系統發育尚未完善,因此,他們比成人更容易患上分泌性中耳炎,據有報道,約90%的兒童在學齡前曾罹患過分泌性中耳炎。
患有分泌性中耳炎時,早期可以沒有任何症狀,也不會有聽力下降,但隨着病程的遷延可引起傳導性耳聾,聽力開始有些下降。早期輕微的傳導性耳聾常被家長所忽視,也有些家長帶着孩子來到醫院就診,說孩子最近看電視總是將聲音開得很大,或者是喊他的時候經常都聽不到,或者總是“啊?啊?”地聽不清別人的話,帶去醫院檢查時才被發現原來是“分泌性中耳炎”惹的禍。
早期的中耳炎患者如果能得到及時的治療,大部分患者的聽力都還是可以得到迅速恢復的,但也有一些患者由於未及時發現而貽誤了最佳治療的時機,使中耳持續處於負壓狀態,繼而出現中耳硬化或粘連等現象,嚴重的甚至造成聽力永久性的下降,給患兒的終身生活造成了嚴重的影響。因此,早發現、早診斷、早治療顯得非常重要。
那麼,如何才能早期發現分泌性中耳炎患兒呢?家長或老師當發現孩子對聲音的反應遲鈍,或存在有分泌性中耳炎的高危因素,如鼻塞、打鼾、腺樣體肥大、經常感冒等的時候,最好還是能帶孩子去耳鼻喉科,請專業的醫生通過體格檢查、耳鏡檢查及聲導抗測試等,來排除“分泌性中耳炎”的可能。鼓室聲導抗測試檢查簡便,沒有太大的創傷性,是目前診斷小兒分泌性中耳炎的常規方法。
另外,腺樣體肥大的患兒因後鼻孔發生阻塞,同時可對咽鼓管進行壓迫而引發相關併發症,目前認爲腺樣體肥大是引起小兒分泌性中耳炎的一個重要原因,因此,對於腺樣體肥大患兒應認真進行體格檢查及耳鏡檢查,不論聽力是否有下降,最好都能常規地進行聲導抗測試。
一旦確診是“分泌性中耳炎”時,對於一些不伴聽力下降等耳部症狀的分泌性中耳炎,因其常有自愈性,可以觀察3個月,但期間要注意複查鼓膜及聲阻抗情況,決定是否需要治療。對於一些存在聽力下降的分泌性中耳炎患者,則需要在醫生的指導下先給予藥物保守治療3個月,若治療後仍是無明顯效果,或者總是反反覆覆發作的,則建議行鼓膜置管術等手術干預,對於腺樣體肥大併發的分泌性中耳炎患兒保守3個月無效需要手術時要同時實施腺樣體切除術,以免引起患兒中耳炎反覆發作易變成聽力永久性受損,造成終生的遺憾。
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