孕婦超重弊多利少
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近年來,孕期超重者明顯增多。許多研究表明,孕婦超重弊多利少。
首先,孕期超重者子宮過度增大,身體負擔沉重,活動受限,加上膈肌擡高,易致呼吸困難,動一動就氣喘吁吁。現有數據顯示,肥胖孕婦常患妊娠高血壓綜合徵及羊水過多,發病率分別爲15%及10%,爲正常孕婦的3—4倍。
其次,當巨大兒經陰道分娩時,可導致產婦嚴重的陰道或會陰撕裂傷,同時產後也易因子宮較大,收縮乏力等原因,引起產後大出血或產褥期感染,其發生率是正常孕婦的2—3倍,嚴重者致失血性休克。此外,不少產婦因產程延長,身體十分衰弱,剖宮產率也明顯增高。
據調查,超重和肥胖孕婦所生巨大兒(指新生兒出生體重超過4公斤)發生率爲6%。巨大兒因頭徑大,顱骨較硬,胎頭常不能進入骨盆而阻於骨盆入口處,醫學上稱“頭盆不稱”,爲難產發生的重要原因。分娩時若胎頭僥倖通過骨盆娩出,此時胎兒脂肪豐富的肩部可能會長在骨盆裏出不來,形成“肩難產”。如果助產醫生勉強牽拉,容易引起新生兒鎖骨骨折、臂叢神經損傷及面神經癱瘓。若產程中牽拉時間過久,還可能導致新生兒窒息,增加新生兒死亡率和後遺症。以往的調查顯示,超重新生兒今後體重超標的風險更大。
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