孕期胎位不正很危險 四種異常要小心
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到了孕晚期,孕媽媽比較關心胎位的情況,因爲胎位正常與否將直接影響到寶寶能否順利分娩,如果胎位不正,有可能導致不能順產,只能選擇剖宮產。在胎位不正的情況中,有4種常見的異常胎位,孕媽媽需要注意。
(三)額位
當胎頭呈不完全仰伸姿勢時,額頭部位將成爲胎兒的先露部。其發生率約佔0.02%~0.03%,陰道內診時可摸到胎兒的額頭,有時也會發現有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。
[原因]
1.骨盆狹小,胎頭入不了盆。
2.子宮形狀異常。
3.腹壁太鬆或羊水過多,胎兒在子宮裏不受約束。
[對母兒的影響]
額位只有在分娩時才能發現,如果陰道分娩容易引起胎兒頭部水腫。母親會陰撕裂。此胎位只要胎兒不是太大,一般可以經陰道分娩。
(四)複合位
胎先露部伴有肢體同時進入骨盆入口,稱複合位。臨牀以一手或一前臂沿胎頭脫出最常見,多發生於早產者,發病率爲0.80‰-1.66‰。
[原因] 胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周圍有空隙均可發生。以經產婦腹壁鬆弛者、臨產後胎頭高浮、骨盆狹窄、胎膜早破、早產、雙胎妊娠及羊水過多等爲常見原因。
[對母兒的影響]
僅胎手露於胎頭旁,或胎足露於胎臀旁者,多能順利經陰道分娩。只有在破膜後,上臂完全脫出則能阻礙分娩。下肢和胎頭同時入盆,直伸的下肢也能阻礙胎頭下降,若不及時處理可致梗阻性難產,威脅母兒生命。胎兒可因臍帶脫垂死亡,也可因產程延長、缺氧造成胎兒窘迫,甚至死亡等。
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