枕後位是怎麼引起的
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孕婦的骨盆形態出現了異常,比如狹窄、過小等情況,而胎兒的頭部較寬的話,胎兒就很可能出現枕後位進入骨盆的情況。
骨盆不稱若胎兒入盆時出現頭盆不稱的情況時,比如胎頭俯屈不好,導致胎頭通過產道徑線變大,從而造成胎頭通過骨盆的徑線和骨盆大小的不對稱,就會讓胎頭的旋轉出現問題,從而造成枕後位的情況出現。
宮縮的影響如果孕媽媽的宮縮不好,造成胎頭的內旋轉化下降都要通過子宮的收縮力來幫助完成的話,在整個分娩的過程中也會出現枕後位的情況。
枕後位怎麼分娩大多數枕後位在宮縮的推動下能自然專爲前位娩出,所以一般會建議陰道試產。
在自然分娩期間,要注意觀察孕婦宮縮、產程的進展及胎兒胎心音的變化。另外,還應多安慰鼓勵產婦,注意防治衰竭及脫水症狀。若進展順利,可聽任自產。
當然這其中也可能出現意外,常見的處理方式如下:
1、手術助產
因產力不足或骨盆中段狹窄,胎枕前轉45°即停滯,成枕橫位,稱“深橫阻滯”。除非胎兒小,否則無法自產,須手術助產。
2、會陰側切
若胎兒在宮縮的推動下向後轉45°,正對骶凹。陣縮強,胎兒較小者,可自產,否則需用胎頭吸引器或產鉗助產。由於胎頭降入盆底時,肩及背部緊隨而下,充塞盆腔,使軟產道極度擴張,加上胎頭又不能很好俯屈,致娩出困難,可造成嚴重的陰道及會陰裂傷,這種情況需做較大的會陰側切,以免造成深度撕裂。
3、剖腹產
若孕婦在試產過程中併發宮縮乏力、胎頭遲遲不下、宮口不擴張,或有頭盆不稱等現象時,均應及時轉剖腹產分娩。
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