【產檢從幾周開始】孕婦幾周開始產檢
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一般來說產檢從第12周開始。
懷胎十月,產檢次數一般是9-13次,從懷孕12周開始第一次產檢,之後每4周產檢一次,28周以後每2周檢查一次,到36周後每週檢查一次。這是健康正常的孕婦產檢次數,如果孕婦出現異常情況,比如陰道出血、下腹痛疼等症狀,則需要按照醫師約定複診的日期去檢查。
懷孕6-8周時,孕婦會去醫院確認是否懷孕,通過B超確認是正常妊娠還是異常妊娠(宮外孕、葡萄胎等),瞭解胚胎是否存活。有些人會認爲產檢是從這一次開始。
其實不然,我們常說的產檢是指從醫院辦理“孕婦健康手冊”這次開始,也就是懷孕12周。當然懷孕6-8周的這次檢查也是必須的。
第一次產檢的項目有哪些第一次產檢的檢查項目是整個孕期時間最長、最全的一次,包括更多的測試、程序和數據的收集,更多的是醫生和孕婦的問答上,主要有:
1、量體重和血壓:醫師通常會問準媽媽未懷孕前的體重數,以作爲日後準媽媽孕期體重增加的參考依據。整個孕期中理想的體重增加值爲10~12.5千克。
2、血常規檢查:準媽媽做抽血檢驗,主要是驗準媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好爲未來做防範。
3、尿常規檢查:主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值,以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前症、妊娠糖尿病等各項疾病。
4、肝腎功能檢查:檢查是否有無肝炎、腎炎等疾病。進行乙型肝炎(HBV)病毒學檢查 ,因肝炎病毒可直接傳播給孩子。
5、超聲檢查聽寶寶心跳:醫師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
6、身體各部位檢查:醫師會針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由於骨盆腔是以內診方式進行檢查,爲避免過於刺激子宮,所以,醫師會讓準媽媽平躺在診斷臺上,以手來觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊。若是有腫塊,就要懷疑是否爲卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。
7、檢查子宮大小:準媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時,子宮底會在恥骨聯合的上方;到孕期第20周時,會跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫師爲準媽媽從恥骨聯合的地方到子宮底所量出的釐米數,可大致等於爲胎兒週數。此週數也可作爲胎兒正常發育與否的依據,通常會以±3釐米來做一推斷,即小於3釐米,代表胎兒較小;大於3釐米,代表胎兒較大。
8、唐氏綜合症產前篩查:這是預防唐氏症患兒出生的孕期檢查之一。一般在15-20周時醫生會讓孕婦做唐氏篩查,如果發生高風險,醫生會建議做羊水穿刺進一步檢查胎兒的染色體是否畸形。
9、妊娠糖尿病篩查:進行血糖水平測試,以確定有家族糖尿病史的女性和那些高血壓的女性,以前生過巨大嬰兒或有出生缺陷嬰兒的女性,或在懷孕早期增重過度的女性患糖尿病的可能性。(所有女性都會在第28周左右接受葡萄糖篩檢,以確定妊娠糖尿病的可能。)
10、TORCH綜合症產前篩查:防止胎兒發生嚴重的先天性畸形等。
注意:每個醫院的檢查項目大部分是相同的,有些會有小部分的差異,這跟孕婦之前是否有做婚前檢查或孕前檢查有關,如果已經做了婚檢或者孕檢的孕婦,第一次產檢的項目就沒有那麼多。
孕期產檢時間表懷孕12周:準媽媽在孕期第12周時正式開始進行第1次產檢。一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日後醫師爲每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行並做記錄。
懷孕13—16周:這期間準媽媽要做第2次產檢,除了常規的檢查外,還要抽血做唐氏綜合徵篩檢,並看第1次產檢的抽血報告。16~20周也可以做進行羊膜穿刺,主要是看胎兒的染色體異常與否。
懷孕17—20周:準媽媽要做第3次產檢,做了基本的例行檢查外,在孕20周還要做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題,醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
懷孕21—24周:第4次產檢,這次產檢除了例行的常規檢查,還會做妊娠糖尿病的篩檢,如果孕媽被查出有糖尿病,那麼在治療上一般是採取飲食調整。孕期不能擅自口服降血糖的藥,容易導致體內胎兒畸形。
懷孕25—28周:第5次產檢,這階段最重要的是乙型肝炎檢查,檢查準媽媽是否攜帶乙型肝炎病毒,如有要在新生兒出生24小時內注射疫苗,以免感染乙肝。另外,此時還會再次檢查準媽媽是否患有梅毒。當然還有每次都不能缺少的常規檢查。
懷孕29—32周:第6次產檢主要是確認準媽媽是否有水腫現象。如果此時發現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前症的危險。
懷孕33—35周:第7次產檢要做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量。並從33周開始,變爲每週檢查一次。
懷孕36周:第8次產檢,準媽媽的生產日期愈來愈近,最好是每週檢查一次,並且持續監護胎兒的狀態。
懷孕37周:第9次產檢,這時胎動愈來愈頻繁,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
懷孕38周:從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,並卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42周以後,仍沒有生產跡象,就應考慮讓醫師使用催產素。
健康小貼士產檢從懷孕12周開始,其實跟這時期胎兒已經進入相對穩定的階段有關,這時候大多排除了宮外孕、葡萄胎等異常妊娠,而且胎盤已經完成,胎兒也比較安全,這時候進行第一次產檢是最好的。
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