孕媽十有八九患恥骨聯合分離!能預防嗎?
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孕媽玲玲最近很痛苦,本來美好的孕期因爲莫名出現的腹部疼痛而蒙上陰影。玲玲主要是小腹下部疼痛,坐着時有所緩解,但行走以及上樓時疼痛加劇,有時躺在牀上也疼。後經醫生診斷,原來是得了恥骨分離症。
瞭解恥骨聯合分離我們知道,骨盆由三塊骨頭構成,一塊位於背側,兩塊位於前面,由韌帶連接。骨頭連接處形成三個固定關節,前面一個爲恥骨聯合,每邊一個位於脊柱基部。
在懷孕期間,孕媽咪所產生的鬆弛素使骨盆所有韌帶鬆弛,分娩時胎兒容易通過。但是,這些韌帶過度鬆弛,會使骨盆移動,尤其是施加重量時更是如此。胎兒重量會使這種移動更嚴重,有時會使恥骨聯合輕度分裂,使骨盆處產生輕度或嚴重疼痛,稱之爲恥骨聯合分離或恥骨聯合功能不全(SPD),可發生於孕3個月以後的任何時間。
如果有的孕媽咪長時間不活動或運動過量也可導致恥骨聯合分離。這種症狀也可能發生於劇烈活動後,例如蛙泳或姿勢不正確地舉起重物。
恥骨聯合分離高危人羣正常人恥骨聯合處間隙爲4~6mm,孕期可增寬2~3mm,一般認爲恥骨聯合間隙超過10mm就會引起症狀。難產、急產、陰道助產中不適當的牽拉和大腿過分外展等均可造成恥骨聯合分離。
1、孕媽咪本身恥骨聯合構造薄弱、解剖關係變異等會引起恥骨聯合分離。
2、懷孕時因營養過剩,造成胎兒過大,對恥骨的壓迫超過恥骨的承受力。
3、在孕期,孕媽咪激素水平升高導致韌帶過度柔軟。
恥骨聯合分離的主要症狀1、疼痛
這種疼痛常放生於孕媽咪恥骨或骶尾部,也可能是腹股溝內側,股部和臀部痛。
2、當孕媽咪單腿持重時,這些疼痛增加。
3、孕媽咪常常感到骨盆有分離感。
4、嚴重時,孕媽咪可能會步行困難。
預防恥骨聯合分離遺憾的是懷孕期間的恥骨聯合分離不能徹底治療,只能儘量維持緩解疼痛,因爲它產生於激素的作用。但是當孕媽咪的身體恢復到懷孕前的狀態時,症狀即會改善。懷孕期間要堅持的原則就是要特別小心,不要使其惡化。
1、若有輕微恥骨聯合分離,孕媽咪儘可能不要單腿持重,避免長時間的站立,儘量臥牀休息以側臥爲主,並在兩腿之間放置枕頭。
2、平時起牀穿衣服時,要坐好後再穿。
3、乘坐轎車時先坐好再擡腿進入車內。
4、游泳時應避免蛙泳。
5、在牀上翻身時要兩膝靠攏。
6、避免孕期經常提重物及參加重體力勞動,尤其是負重行走。
7、積極補鈣,進食含鈣高的食物或服用鈣補充劑,增加陽光浴的時間。
8、本身恥骨聯合構造薄弱的孕媽咪可在醫生指導下,用寬25~30cm彈力束帶束縛骨盆,增加骨盆的承重力,束帶上緣不要高於恥骨聯合,以免壓迫腹部影響胎兒生長髮育,束帶鬆緊以骨盆能承受爲標準,時間選擇在白天站立或工作時應用,夜晚及臥牀時解開放鬆。
恥骨聯合分離的產後護理分娩時尤其要特別小心,兩腿儘可能靠攏,醫生會告訴你正確的分娩姿勢是伏臥位跪在牀上,或上邊一條腿被支撐着的側臥位,避免因用力不當導致恥骨聯合分離加重。
1、限制骨盆運動
患有恥骨聯合分離的孕媽咪,在生產後應減少活動,臥牀休息以側臥位爲主,骨盆束縛彈力束帶,鬆緊應不影響下肢活動。
2、必要時就醫
根據孕媽咪的需要,到醫院進行局部熱敷或紅外線照射。具體爲在距離恥骨聯合30~50cm,每次照射時間爲30min,2次/d。
3、增加特定飲食
生產後的孕媽咪,應該每天補充鈣劑,進食高蛋白、高鈣食物。
4、注意產後活動
在日常生活中,孕媽咪應注意減輕疼痛,在牀上移動腳和臀部時,儘量平行緩慢移動,避免站立過久、跨坐,儘量坐着穿衣。坐着時背後要放置腰枕,睡覺時在兩腿之間放一小枕,避免提重物。
5、保持愉快心情
孕媽咪應該多和醫生、親人溝通交流,解除自己思想顧慮。醫生會給孕媽咪很多產褥期衛生、母乳餵養的方法和新生兒護理方面的指導。將重心轉到新生寶寶身上來,孕媽咪保持愉快的心情,有利於恥骨聯合分離的恢復。
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