胎兒脊髓栓系什麼意思
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脊髓栓系即脊髓下端(圓錐)因各種原因受制於椎管的末端,使其位置低於正常。孕期胎兒若有這種情況,出生後就可能因此出現一系列臨牀綜合徵,比如腰背部疼痛、雙下肢和二便功能障礙等。
胎兒脊髓栓系的原因
胚胎髮育期間,脊柱裂合併脊髓發育畸形(如脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊柱裂、局部瘢痕粘連、終絲增粗、蛛網膜囊腫)或同時合併脂肪瘤、皮樣囊腫或表皮樣囊腫,均可造成脊髓固定於病變部位,不能適應脊柱伸長而上升,從而引起脊髓栓系。
胎兒脊髓栓系怎麼診斷
超聲檢查
孕期可通過四維彩超查看胎兒是否患有脊髓栓系,這主要是看胎兒脊髓圓錐的位置。
正常妊娠時,孕20周以上胎兒的脊髓圓錐位置均位於第三腰椎水平以上。若是檢查發現胎兒脊髓圓錐位置位於第四腰椎水平以下,可考慮是患脊髓栓系。
磁共振檢查
懷疑胎兒有脊髓栓系需要磁共振檢查幫助確診。
若檢查發現胎兒脊柱腰段及椎間盤不連續,脊柱向左側彎,脊髓圓錐位置明顯低位,考慮脊髓栓系。
胎兒脊髓栓系能要嗎
孕期檢查發現胎兒有脊髓栓系,若出生時沒有症狀、沒有神經功能缺失,則大多數是可以治癒的;但部分孩子在出生時即有神經功能障礙,難以恢復。所以,是否將孩子生下來,要根據胎兒的疾病嚴重程度做決定,還要考慮準爸媽的想法。
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