準媽咪百問:孕婦到底怎麼補葉酸?
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所有準備懷孕的女性和懷孕中的準媽媽都需要葉酸,然而,對葉酸怎麼吃(葉酸的吃法)這個問題,卻不是人人都明白是怎麼回事。其實,不同的人對葉酸補充劑(或稱葉酸增補劑,葉酸片)的需求量也不同,特別是那些有特殊情況的女性。
編者語:葉酸是一種水溶性B族維生素,孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。孕早期葉酸缺乏可導致胎兒畸形.如在我國發生率約爲3.8‰的神經管畸形,包括無腦兒,脊柱裂等。另外還可引起早期的自然流產。到了孕中期,孕晚期,除了胎兒生長髮育外,母體的血容量,乳房,胎盤的發育使得孕婦對葉酸的需要量大增。葉酸不足,孕婦易發生胎盤早剝,妊娠高血壓綜合徵,巨幼紅細胞性貧血:胎兒易發生宮內發育遲緩,早產和出生低體重,而且這樣的胎兒出生後的生長髮育和智力發育都會受到影響。
雖然現在孕婦必須補充葉酸的宣傳已經深入人心,但是很多準媽媽對補充葉酸還是有各種各樣的疑問。本期準媽咪課堂,我們就來聊聊和葉酸有關的那點事。
葉酸到底是什麼?
葉酸是維生素B族中的一種,也叫做維生素B9,是水溶性維生素。你的身體需要用它來生成紅細胞、去甲腎上腺素和色拉託寧(神經系統的化學成分)。葉酸能夠協助合成DNA,維持大腦的正常功能,葉酸也是脊髓液的重要組成部分,所以說,葉酸是一種人人都需要的營養物質。
問題二:只補充天然葉酸就足夠了嗎?
由於過度加熱容易破壞食物中的葉酸,因此,你在烹調時,要注意時間不能過長。如果是煮的話,只要在鍋里加最少量的開水就可以了。和許多維生素一樣,食物中的天然葉酸也容易在烹飪時被破壞。儘量用蒸、微波、旺火炒的方式來烹製葉酸含量高的蔬菜。
你的身體能夠吸收補充劑中的所有葉酸,但對於食物中包含的天然葉酸則只能吸收一部分。另外,天然葉酸在儲存和烹飪過程中也會受到損失,所以,你更需要服用葉酸補充劑。
因此,在補充葉酸這件事情上,中國“藥補不如食補”的傳統觀念並不適合。以上這些葉酸含量高的食物不能代替葉酸補充劑,而只能作爲補充葉酸的輔助措施。
問題三:不同身體情況補充葉酸片的劑量也不同
所有準備懷孕的女性和孕中的準媽媽都需要葉酸,然而,對葉酸怎麼吃(葉酸的吃法)這個問題,卻不是人人都明白是怎麼回事。其實,不同的人對葉酸補充劑(或稱葉酸增補劑,葉酸片)的需求量也不同,特別是那些有特殊情況的女性。所以,你除了要參考準備懷孕期間和孕期如何補充葉酸的基本常識外,一定要根據自己的身體條件瞭解一些懷孕補充葉酸注意事項,尤其是要向醫生詢問你需要服用多大劑量的葉酸片,或者你目前服用的葉酸補充劑是否適合你。
問題四:缺乏葉酸的症狀是?
哪些症狀表明你可能缺乏葉酸,你可能會腹瀉、沒有胃口、體重減輕,也可能出現虛弱、嗓子疼、頭疼、心跳加快和易怒等情況。
問題七:葉酸片有副作用嗎?
事實上,小劑量葉酸(400微克/天)一般很少出現副反應。葉酸的副作用往往出現在需大劑量服用葉酸的孕婦身上。多數學者認爲,攝入1000微克的合成葉酸一般不會引起已知的毒性反應,因此,我們把成人、孕婦、哺乳期媽媽的最高可耐受值定爲1000微克/天,通常不建議超過此量。
• 懷疑出現葉酸副作用怎麼辦?
如果你是一過性(指某一臨牀症狀或體徵在短時間內一次或數次出現,往往有明顯的誘因)皮疹,又不能完全確定一定是葉酸導致的,我個人建議不要貿然停掉你正在服用的葉酸片。如果過敏情況持續加重,停葉酸後則症狀緩解,你也可以考慮更換葉酸品牌,吃另一個牌子的葉酸。
如果你現在還沒有懷孕,我建議你找到過敏原因,有針對性治療後再準備懷孕。如果你是在孕早期,一定要選用對孕婦和胎兒來說較爲安全的藥物。如果你能用已經證實對胎兒是安全的藥物,就不要用目前尚難確定對胎兒是否會產生不良影響的藥物。同樣,如果你能單獨使用某種藥物,就不要聯合用藥,能小劑量服用就不要使用大劑量。還要注意的是,你的治療療程要儘可能短,病情得到控制後就可以停藥了。
在早孕期,有些孕婦非常敏感,即使喝白開水都會引起嘔吐,因此,如果你吃葉酸後感覺噁心反胃,也不能簡單判斷一定是服用葉酸的原因。但如果你的反應重,就儘量不要空腹服用,因爲你在空腹或吃飽後的早孕反應更明顯。
• 月經推遲是葉酸副作用嗎?
有些女性認爲自己在服用葉酸的當月出現了月經推遲的現象,不過,目前還沒有關於服用葉酸對月經影響的研究報道,我們還不能確定兩者間是否存在相關性。月經受很多因素影響,女性開始服葉酸後,可能對妊娠問題開始關注,這種潛意識中對情緒產生的影響也有可能會影響月經。如果只是服用小劑量的葉酸(如400微克),理論上應該不會引起內分泌的變化。
• 怎樣預防葉酸的副作用?
爲了避免過量服用葉酸,你應該學會對各種產品中的維生素和礦物質的含量進行相加。其實這不僅是葉酸的問題,葉酸畢竟是一種水溶性維生素,稍微過量還可經尿液排出體外,相對而言,脂溶性維生素過量導致的危害會更大。因此,你要避免盲目補充,養成看產品標籤的習慣,學會計算每種營養素攝入的總量。如果你有任何不確定的地方,一定要諮詢醫生。
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