胎兒體重如何預測
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一個真實的案例:孕媽:160cm,26歲,孕前104斤,分娩前130斤。孕期增長26斤是相當正常的範圍,手腳也沒明顯的腫胖,除了肚子比較大,怎麼看都是長胎不長肉的美好典範。
產檢下來各項指標正常,順產無壓力的那種,孕媽本人也一直心心念念於順產,爲此沒少做飲食、運動的準備。
臨近預產期入院,沒想到娃特淡定,愣是陣痛不明顯,當媽快糾結成抑鬱症了,加上醫生們坦言,肚子裏的娃實在有點大,7~8斤的樣子,頭圍和肩寬不小,順着有點困難,而且肚子裏多呆一天可是多長一天的肉,最後各種評估後是拉去“剖”。
孕媽感覺特冤,因爲一直真的有很用心控制孕期飲食和注意運動,自己的體重是控制了,可娃的體重怎麼沒控制?
早期孕吐的吃啥吐啥。
中期對着星爸爸的咖啡和一點點的奶茶咽口水也不敢喝,偶爾獎勵個小蛋糕只能“嚐嚐”的分量。後期的水果除了西紅柿就是黃瓜。
自己的體重是控制了,可娃爲什麼這麼重,難胎兒也有喝水都長肉的體質?胎兒的身材、體重到底受什麼影響?
孕媽的身高:遺傳的力量是很強大,特別是孕媽,如果體型嬌小,胎兒一般比較小而且比較輕,反之。當然,這個存在着個體差異。
胎盤:胎兒宮內胎盤功能是否良好會影響胎兒體重。胎盤功能好,寶寶獲得足夠的氧氣、營養,會生長良好。
臍帶血管:臍帶是向胎兒輸送血液和營養物質的重要通道。如果臍帶打結只有單個臍動脈,或水囊血腫會影響血液的輸送,也會影響寶寶的體重。
血液中的血糖:適度的糖可以幫助胎兒的生長,但孕媽的血糖水平高,比如妊娠糖尿病,胎兒成爲巨大兒的機率會大大增加。
胎兒體重是判斷胎兒發育的重要指標之一。
孕中期計算胎兒體重,可以監測胎兒發育是否正常。
而孕晚期胎兒體重對胎兒的發育和孕媽生產的方式(順產OR剖腹產)有指導作用。
從妊娠第15周,醫生會根據測量胎兒的頭圍或兩頂骨間之直徑、腹圍及大腿骨的長度來判定胎兒的大小,再以此來推估胎兒的體重(公克)。由於測量胎兒的身長結果誤差較大,例如胎兒捲曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結果的誤判,因此,醫學上會以體重而非身長作爲評估胎兒成長的依據。
胎兒體重預測的關鍵詞
1、頭圍(HC):胎兒頭圍是指繞胎頭一週的最大長度,胎兒的頭部從前面到後面最長的部分,即“前額的鼻根”到“後腦的枕骨隆突”繞一週的長度。
2、雙頂徑(BPD):又稱爲“頭部最大橫徑”,是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度。位置約靠近太陽穴,骨頭兩側頂骨徑的長度。
同時BPD也可以用於確定預產期,特別是孕中期後難以通過頭臀長(CRL)來確定預產期時。醫生常常用它來觀察孩子發育的情況,判斷能否有頭盆不稱,能否順利分娩。
3、腹圍(AC):胎兒肚子的寬度和前後長度。
4、股骨長(FL):胎兒大腿根部到膝部間股骨的長度。又稱爲大腿骨長、股骨長。
5、頭臀長(CRL):從胎兒頭部到臀部的長度,又稱爲“頭臀高”。
6、枕額徑(OFD):又稱爲“前後徑”,是指胎兒的頭部從前面到後面最長的部分,通常情況下是從“前額的鼻根”到“後腦的枕骨隆突”的距離最長,所以稱爲枕額徑。
測量以上數值的最常用的臨牀方法是超聲檢查,得到胎兒各部分的值後(胎頭雙頂徑(BPD)、腹圍(AC)、頭圍(HC)、股骨長度(FL)),超聲設備的計算機系統將根據相應的數據庫估計胎兒體重。但是在孕晚期,用估計超聲重量的方法並不可靠,原因是超聲測量主要基於胎兒的骨尺寸,並且不能準確地計算軟組織的重量。
常用公式:
公式1:胎兒體重(g)=900*BPD(雙頂徑)-5200
公式2:胎兒體重(克)=1.07×BPD(雙頂徑 釐米)×BPD(雙頂徑 釐米)×BPD(雙頂徑 釐米)+0.3×AC(腹圍 釐米)×AC(頭圍 釐米)×FL(股骨長度 釐米)
從27周~36周,就是七個月到9個月,是胎兒生長髮育最快、體重增長最快的時候,平均每週體重增長超過200克。
在中期:4個月到7個月的時候,每週的平均體重增長超過85克。
胎兒的體重有可控性,也存有不確定性。孕媽和家人要做的是保持飲食的健康、營養、均衡,心情的愉悅,適當的運動,聽從醫生的建議,一起爲收穫一枚健康寶寶去學習、努力。
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