“八斤的大胖小子”到底好不好?——巨大胎兒(上)
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中國有一句俗語耳熟能詳“能吃是福”,可再好的東西吃多了,也會出問題,孕媽媽更是如此了。今天我們就來聊聊“八斤的大胖小子”到底好不好?臨牀上我們稱之爲“巨大胎兒”。
巨大胎兒(macrosomia)指胎兒體重達到或超過4000g。目前歐美國家定義爲胎兒體重達到或超過4500g。近年因營養過剩致巨大胎兒的孕婦有逐漸增多趨勢。巨大胎兒的發生率增加較快,國內發生率約7%,國外發生率爲15.1%。男胎多於女胎。上海市近10年巨大兒發生率平均爲8.4%。預測方法:至今尚無準確測量胎兒體重的方法,巨大兒出生後方能確診。僅可以通過病史、臨牀表現及輔助檢查(B超)做初步判斷。
對產婦的危害:
1)產婦在分娩過程中由於陰道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂。
2)分娩期延長、子宮收縮不良造成產後大出血甚至死亡。
3)造成產道撕裂傷,由於胎兒太大出生時會很困難,容易導致產程長、難產及產道撕裂傷。甚至發生子宮和膀胱破裂[1-7]。
對胎兒的影響:
1)巨大兒在分娩時由於身體過胖、肩部過寬,通常會卡在骨盆裏,通過勉強的牽拉過程易引發骨骼損傷,有時因爲時間的延長,還會發生窒息,甚至死亡。
2)神經麻痹,在處理過程中發生新生兒臂叢神經麻痹、面神經麻痹、肩叢神經癱瘓,嚴重的可能導致終身殘疾。
3)巨大兒易發生低血糖、紅細胞增多症、高膽紅素血癥和其他疾病。
4)巨大兒發生畸形的比例高於一般正常體重兒,並且在長大後患肥胖症的機率也較大,將成爲糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人羣[1-7]。
現在大家對巨大胎兒稍有點兒瞭解了吧健康科普課堂(三)——孕前檢查那麼多,該怎麼選擇呢?
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