準媽媽最糾結的問題:順產還是剖腹產?
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懷孕了的媽媽總是面臨一個很糾結的問題,順產還是剖腹產。對媽媽們來說,打消未知的恐懼是非常有利於孕期的。其實選擇哪一種生產方式並不是可以隨意決定的,選擇哪一種生產方式應該是由陰道分娩的四種影響因素決定,今天我們就來好好聊一聊順產和剖腹產的話題。
陰道分娩的四大影響因素
順產對寶寶是比較好的,陰道分娩是一個自然的生理過程,在產程中,經過產道的擠壓,胎兒呼吸道內的液體大部分排出,有利於出生後開始建立呼吸循環,而剖腹產的新生兒,呼吸道內往往有液體瀦留,故發生窒息,呼吸系統合併症的機會更多。在中國剖腹產的比例高達50%,有的是媽媽自己選擇,有的是醫生建議。
剖腹產是手術切開母親的腹部及子宮,用以分娩出嬰兒。通常剖腹生產是避免因陰道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成損害。影響醫生判斷的是陰道分娩的四大影響因素,陰道分娩的四大影響因素是:產力、產道、胎兒和精神因素。當醫生判斷任何一種情況可能出現陰道分娩困難的時候,都應該及時行剖宮產終止妊娠。
產力
產力是將胎兒以及胎盤推出子宮的力量,產力主要靠子宮收縮,腹肌和盆底肌肉的力量,其中主要靠子宮收縮來發力。生產的疼痛感主要來自於子宮收縮,子宮肌肉主要屬於平滑肌,收縮是不受意識支配的。當子宮有規律的收縮伴隨着胎兒的下降,就是產程的開始。整個產程過程中,子宮收縮是越來越強的,所以胎兒下降和宮口開大的速度也是越來越快。宮鎖決定了你的產力,其他的肌肉主要是輔助,如果宮鎖乏力,就無法將胎兒推出就會出現難產的情況,醫生就要根據情況使用拉產鉗還是剖宮產。
產道
產道是嬰兒分娩出通過的各個組織,分爲骨產道和軟產道。胎兒的顱骨是沒有閉合的,在經過產道的時候會被壓縮,但不會影響孩子的生長髮育。產道中比較關鍵的就是骨盆,女性的骨盆天生是爲了生產而設定,即使身材十分嬌小的女性也是可以順利生產的。在自然分娩中,胎頭要以最短徑線通過產道,如果出現胎頭與骨盆的位置不端正可以通過加強宮縮以及徒手轉胎位來使胎頭端正過來。軟產道也是很重要的,宮口開的大小對於醫生來說是一個重要的指標。
胎兒
胎兒在生產過程中可以內旋轉,以適應產道的各個徑線。胎兒一般都是頭朝下出來,稱爲頭位,如果屁股朝下就是臀位。大部分情況下臀位都是採用剖腹產,因爲屁股比頭軟,對於產道的擴張力沒有頭部大,很容易導致身體出來頭出不來的難產現象。胎兒在產道的不良姿勢,會導致胎兒在產道內長時間缺氧,所以如果胎位不正一般都選擇剖腹產。
產婦精神情況
生產需要產婦積極配合醫生,但現在很多媽媽會因爲意志力不夠導致宮縮乏力,只能選擇剖腹產。
醫生會根據四種因素來進行判斷,建議媽媽們選擇哪一種分娩方式。很多媽媽會排斥剖腹產,雖然作爲手術都是有一個風險以及後遺症。但剖腹產手術是一種比較成熟的手術方式了,對於搶救孕產婦生命和改善難產結局都是非常有幫助的方法。
在生產過程中發生意外,剖腹產可以快速終止妊娠,快速解救新生兒。不管是陰道分娩還是剖腹產都是存在風險的,具體選哪一種都是需要綜合考慮的,所以媽媽們不需要多加擔憂,站在醫生的角度說順產和剖腹產沒有孰高孰低,都是爲了媽媽和寶寶的健康。
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