頭胎剖宮產,二胎可以選擇順產嗎?
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全面二孩政策放開以來,二胎媽媽逐漸增多,很多媽媽有疑問:一胎剖宮產二胎可以順產嗎?
首先,要看以前剖宮產的次數和距離現在懷孕的時間
如果只有一次剖宮產史,那麼可以考慮自然分娩。如果有2次甚至更多的剖宮產史,那麼就只能再剖宮產了。對於剖宮產的孕婦,下次懷孕建議是2年以後,以保證子宮能充分癒合。
其次,要看以前剖宮產的原因是什麼
如果以前是因爲骨盆小這種不可改變的因素,那麼現在肯定還要剖宮產。如果以前是因爲胎兒大、胎位異常等因素做的剖宮產,那麼這次懷孕還得看這些因素是否存在。如果以前因爲別的原因剖宮產,之前的情況不存在了,但又出現了新問題,那麼也應該再次剖宮產。
再次,要看術後恢復情況
如果手術後曾經發生過切口癒合不良、子宮復舊差,甚至子宮切口裂開等併發症,那麼再次妊娠後發生子宮破裂的風險是比較高的,不應該考慮自然分娩。
除了上面所說的這些,還要考慮其他一些因素。比如孕婦高齡(>35歲),試管嬰兒或者長期試孕後懷孕,以及醫院的醫療條件等等。
同時,要注意別讓腹部受到撞擊;不提重物,減少腹壓;在孕晚期和分娩的過程中,關注胎動變化;注意瘢痕處有無持續性疼痛,有無血尿出現等,一旦出現異常,及時就診。
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