想順產 孕婦的四大煩憂
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分娩能否少點痛?
分娩能否少點痛?
【疑問】28歲的張女士從懷孕那天起就計劃着,“一定自己將孩子生下來”。
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隨着產期臨近,她對生產的疼痛感到越來越恐懼,特別是聽同事講述當年“死去活來生孩子”的過程,更讓她畏懼。
她向產科教授詢問,如果要自己生產,能否少點痛?
【專家解答】這幾乎是所有的孕婦都會提出的一個問題。
分娩不可能不疼,但是這種疼痛和每個人的耐受力有很大關係。分娩疼痛可以說是一種信號,孩子要出來了,到哪兒了,醫生據此來判斷孩子什麼時候出來。
現在武漢的醫院推出了多種減輕分娩時疼痛的手段,從呼吸調整、心理暗示安慰、鎮痛儀到硬膜外鎮痛無痛分娩。這樣,孕婦可以充分享受做媽媽的樂趣,而減輕陣痛的痛苦。
但專家介紹,無痛分娩不是絕對“無痛”,只是設法減輕疼痛的方式,目的是讓疼痛變得容易忍受。
精神性預防有時也能起到很大的作用,它的好處是安全可靠,簡便易行。子宮收縮的顯著特點是有節律性,也就是說,每次收縮後都有間歇,每次疼痛都有緩解期,掌握這一特點就可以利用短暫的緩解期讓身心放鬆。
產程中正確的呼吸也可以起到減輕疼痛、穩定情緒的作用。還可以請曾經生過孩子的專業陪產的助產士進行心理安慰。
目前,鎮痛效果較爲理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經,減少疼痛,由於麻醉劑用量很小,產婦仍然能感覺到宮縮的存在,但是對產婦和胎兒不會有影響。但是這需要準確的判斷、特殊的技術、相應的預防措施和治療手段。
如果產婦已經決定採用硬膜外鎮痛,應向護士提出這種要求,最好通常在子宮口開到3~4釐米的時候比較合適。經醫生檢查後決定能否使用。
個子小生產無力?
【疑問】小劉個子小巧,身高只有150釐米。懷孕後她一直擔心自己在分娩時力氣不夠,生孩子困難,想剖腹產算了,但又聽同事說小劉屬於“皮薄餡大”,小個子反而容易生下孩子。小劉在順產和剖腹產之間左右爲難。
【專家解釋】產力與體質沒有絕對關係,子宮收縮是自主神經的收縮,力量非常大,所以正常女性都具有產力,最主要最關鍵的是要注意用力的技巧。
產力與平時用力是不一樣的,分娩時要兩隻胳膊抓着把手往外,屁股往下坐,把力氣用到該用的地方。在整個分娩過程中,產婦要適當地調節呼吸、放鬆心態、正確地運用力氣。
要想增強自己的產力,孕婦在懷孕期間就要開始做運動,如上週課程教給大家的那套操,同時也要保持良好的心情。
當然,如果孕婦的腹部脂肪太厚,那力氣就沒有辦法使出來,所以孕婦要控制體重,這也是順產能否正常進行的關鍵呀。
切下面不如切上面?
【疑問】微微女士最終還是決定剖腹產,在產房裏,聽到陰道分娩的病友說,真划不來,自己生,下面還是要切一刀,疼得很。
她心想,既然這樣,順產和剖腹產都要挨刀,還不如剖腹產,打麻藥,說不定就不疼了。
【專家解釋】該院特聘教授黃醒華說,不經過側切的產婦其產後恢復快,出院早。從發生新生兒窒息、產程延長的角度分析,不側切組與側切組無顯著差異。
會陰側切是有適應症的,對於胎兒較大、有缺氧情況、臀位產時,或第二產程較長,或有其他醫療指徵,需施行產鉗、吸引器助產的產婦,仍需側切。它可以擴張產道,讓寶寶順利、快速地出生,而且裂口整齊,分娩後的縫合手術容易操作。
如果一味堅持不做側切,會導致裂口不規則,難以縫合,拆線後留下的傷疤也很不規則,很影響美觀;嚴重的,還會損傷肛門括約肌,造成以後大小便失禁。會陰側切是要局部打麻醉藥的。
順產會影響性生活?
【疑問】小東非常注意身材體形。但她聽人說,如果自己生,會因爲拼命用力,把骨盆變大,而且陰道經過分娩後,會變鬆弛,對以後的性生活有影響,而剖腹產則會避免這些麻煩,所以她想選擇剖腹產。
【專家解釋】孕婦在懷孕的過程中,骨盆會因子宮中胎兒變大而隨之增大,這和順產過程沒有關係。但能否恢復,和孕婦在孕期的營養狀況和產前產後鍛鍊有關。有的孕婦本來就是易胖體質,那她不管選擇順產還是剖宮產都仍會胖。
至於陰道鬆弛,只要做好產前和產後鍛鍊,對以後的性生活是沒有影響的。
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