腹膜外剖宮產的利弊
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好處:手術傷口較小、亦能減少腸阻塞與沾黏問題,以降低因生產而造成感染的風險。
傳統剖宮產將胎兒娩出時,原本子宮內的血液、羊水、甚至胎便都有可能流入腹膜腔,且腹膜內的腸子也可能因接觸空氣、細菌而導致感染和腸沾黏問題。而腹膜外剖宮產,醫師會避開腹膜腔,改將膀胱側撥後再切開子宮,將胎兒娩出,這樣可維持腹膜腔的完整,避免子宮內的羊水、血水、胎便、胎脂等流入腹膜腔而造成感染。
另外,腹膜外剖宮產手術過程不會碰到腸子,故術後沒有腸脹氣的問題,也不需禁食。
腹膜外剖宮產的壞處
導致腹膜破裂、大出血及膀胱損傷
腹膜外生產是把膀胱推到一側,僅利用腹膜與膀胱間的微小空間下刀,把寶寶抓出來。腹膜外生產開刀雖可避過腹膜,但手術困難度相對較高,仍有打破腹膜風險。尤其,腹膜外生產開刀部位附近的血管叢多,若手術中稍有不慎,還容易造成產婦大量出血的危機;甚至也可能在推挪過程中,導致膀胱的損傷或沾黏,對產婦傷害不可逆。
腹膜外剖宮產和普通剖宮產的區別
腹膜外剖宮產:在下腹下刀後,醫生會避開腹膜腔,改將膀胱側撥後再切開子宮,將胎兒取出。
普通剖宮產:從下腹下刀、打開腹膜,從子宮下方切一開口將胎兒取出。
健康小貼士
即使產婦選擇腹膜外生產技術,仍須注意沾黏發生,產婦可選擇專業的醫師取得相關諮詢,且仍須注意沾黏發生機率。
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