產後恢復期間如何預防感染
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經歷了懷孕和分娩,新媽媽接下來面對就是各身各項機能的恢復了,親親寶貝在此有責任提醒廣大新媽媽,在產後恢復期間,最重要的一件事就是預防產後感染,這樣才能讓你更有效的恢復,下面,我們就一起來看看,產後恢復期間如何預防產後感染。
產後恢復期間如何預防感染
產後感染主要的原因還是因爲在生產過程當中,造成的產道、會陰傷口的感染,以及失血所導致的。當然在此時期,也有可能因爲泌尿道或乳腺發炎等,非生產所導致的發熱感染。
首先對於會陰、陰道的感染。
這一部分可能是因爲新媽媽在生產時造成的裂傷感染,或因爲會陰切開之縫合處理不當,以及器械的操作不良,以致受到細菌的感染。主要的症狀是患者的患部會有紅腫、熱痛,而在會陰縫合處有膿性分泌物,或者有傷口裂開、癒合不良的狀況發生。此時病人會有發冷或發熱的情形產生,不過發熱很少會有超過38.5℃以上。
另外頭子宮內膜炎的症狀。
這是因爲細菌從會陰上行性的感染,侵犯到內膜(原胎盤附着處)與子宮肌內層所導致的症狀。患者除了會有子宮壓迫所造成的疼痛感外,更會有持續性的血水狀惡露和分泌物,嚴重時還會有38.5℃~40℃高熱;值得注意的是,子宮炎嚴重程度不一定與惡露狀況成正比。
另一項感染是由骨盆腔、蜂窩組織炎產生的。
其原主要是在生產的時候,有深層的韌帶或結締組織裂傷,也有可能是傷口感染源經淋巴轉移所導致,嚴重時甚至會形成股膜炎,病人除了在下股與陰道會有壓痛感外,內診時可發現在陰道內側有腫塊,子宮會因附近的韌帶、組織發炎、腫脹,因此需要被固定、上提。上述產道的感染源,大部份均爲原下生殖道與腸道之的細菌爲主,且常是多種細菌綜合感染所致。
生產後所造成的感染
在產後24~72小時,乳房會因泌乳激素的刺激,以致其靜脈與淋巴腺充血、腫脹,而發生脹奶、發熱的情形,但是很少會有燒到38℃以上或持續超過24小時的情況;若母親不想餵食母乳,可以冰敷,在緊身胸衣外加適當止痛劑即可。但切忌不可再按摩、刺激乳房,倘若想親自餵食母乳,還可以熱敷外加適當按摩,促使順利排奶。不過約有2%~3%的新媽媽,在產後十天左右會有單側乳房紅腫、脹痛,並伴有持續性高熱(大於38.5℃),則很可能是得了乳腺炎。
發生乳腺炎的主要原因多半是因爲乳頭或乳房有小傷口,以致被寶寶口腔、咽喉內的細菌感染髮炎所致,其中又以金黃色葡萄球菌爲主,嚴重時甚至會引起乳腺膿腫,此時就不單是廣效性抗生素可以壓制,而必須行放射狀切開引流。
還有就是泌尿道、腎盂腎炎,一般多發生在產後,膀胱常因胎頭的壓迫以致其敏感度降低;如果在產程中,有用麻醉止痛,則更會導致產後排尿的困難。有些新媽媽產後常會因爲傷口疼痛,而不敢去小解,造成憋尿的不良習慣。再加上在懷孕末期,輸尿管與腎盂會擴大,這些均是增加泌尿道與腎臟發炎的機會,除了會有典型的小便疼痛、頻尿,或是血尿外,若上行感染到腎臟,則會有發熱與下背肋脊處嚴重疼痛。
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