黃體酮有哪些用法
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黃體酮注射液:爲油性注射液。
目前仍然是國內臨牀廣泛使用的黃體支持藥物之一 。也曾經是唯一的用於黃體支持的藥物。價廉是她的主要優勢。注射部位疼痛、硬結、紅疹、炎症和水腫及用藥的不方便又是許多患者拒絕她的主要理由。就是這支小小的黃體酮針劑,曾逼得多少丈夫學會了注射技術,逼得多少女患者學會了自助服務。較重的副反應有嗜酸細胞性肺炎或者脂膜炎,但很少見。當懷孕後妊娠反應較重時,黃體酮注射液又可能成爲首選藥物。
口服黃體酮一地屈孕酮(商品名達芙通)
天然孕酮的反式結構,與內源性孕激素相似。口服後吸收迅速,利用率較天然孕酮明顯增高。單獨口服地屈孕酮行黃體支持能夠達到與黃體酮針劑的相同療效。同時口服用藥方便、患者滿意度高。但是外周血藥物水平檢測困難。因此使用此藥作爲黃體支持的患者不能用血孕酮檢測來驗證用藥劑量是否足夠;
另外地屈孕酮的抗流產免疫調節機制在動物實驗中已得到證實。臨牀也多有地屈孕酮用於複發性流產的報道。
口服黃體酮二黃體酮軟膠囊(商品名安琪坦)
爲黃體酮的微粒化製劑。具有口服和陰道用兩種給藥方式。應用靈活,方便是其優點。口服用藥最好遠離進餐時間,或晚上睡前服用;陰道用藥應把藥物塞到陰道深處。口服用藥後偶有睏倦,嗜睡頭暈的感覺。
口服黃體酮三黃體酮膠丸(商品名來婷)
爲黃體酮的微粒化製劑。具有口服藥物的優點,服用方便。口服用藥最好遠離進餐時間。口服用藥後偶有睏倦,嗜睡頭暈的感覺。
陰道用黃體酮
黃體酮陰道緩釋凝膠(商品名雪諾同)
爲8%(90mg)的孕酮軟膏。陰道用製劑主要通過提高子宮局部孕酮濃度而發揮作用,吸收及利用率較高。陰道途徑使用的黃體酮不經過肝臟代謝,存在陰道( 子宮) 首過效應,用藥後血藥濃度顯著低於肌注孕酮。因此同樣不能用血孕酮的檢測值來判斷用藥效果。 建議早上給藥, 白天的日常活動有助於凝膠均勻的塗布在陰道壁上。並且雪諾同中黃體酮的吸收不受陰道分泌物的多少的影響,給藥後不需要平臥。
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