哪些孕媽咪更容易產後大出血?
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產後大出血是很多準媽媽生完孩子後要面對的考驗。其實,只要孕期多加註意,這是可以預防的。首先,孕媽咪要弄清楚自己是否屬於產後出血的“危險分子”。
湖北省婦幼保健院爲曾在該院分娩的產婦做了一項歷時5年的統計,結果顯示,有流產史的產婦產後出血的機率明顯高於其他產婦。
產科將2000年1月至2005年12月在該院分娩的14700例產婦做了統計,發生產後出血總人數爲372例,發生率爲2。53%,其中有流產史者(包括人流、藥流及自然流產)5100例,發生產後出血241例,發生率爲4。73%。
該項統計的負責人王桂梅副主任醫師解釋,有流產史的孕婦,子宮內膜受到不同程度的損傷及感染,患子宮內膜炎的機會增加,再次妊娠時前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留的發生率相應上升,發生產後出血的機率也大大增加,而且流產次數越多,機率越大。
王桂梅提醒說,女性朋友應儘量避免計劃外懷孕,以保證日後產婦和胎兒的健康。
除了流產之外,下列情形也容易引起產後大出血。
精神過於緊張
有些準媽媽在分娩時精神過於緊張,導致子宮收縮力不好,是造成產後出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時,剝離面的血竇開放可以出血,但當胎盤完全剝離並排出子宮之後,子宮收縮流血迅速減少。如果準媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發生大出血。
另外,產程過長,使用鎮靜、鎮痛藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現大出血。
羊水過多、巨大兒、多胎妊娠
由於子宮過度膨脹,使子宮肌纖維過度伸長,產後也不能很好縮復;生育子女過多過頻,使子宮肌纖維發生退行性變,結蒂組織增多,肌纖維減少導致收縮無力等等,也是造成產後大出血的原因之一。
胎盤異常
包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等,都可造成大出血。
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