爲什麼生完孩子還痛經!可能大家痛得不是一種經!
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姑娘時期痛經,結婚生了孩子就好了。常聽到老人用這話安慰正在被痛經摺磨的妹紙。生活中的確有一些妹紙生完孩子後不會痛經了。那麼,生孩子真能治痛經嗎?
要解釋清楚這個問題,得先清楚痛經是怎麼回事。
痛經分爲原發性痛經和繼發性痛經兩種。
原發性痛經
原發性痛經是指月經期痛,但沒有器質性疾病。月經期間,子宮在雌激素的作用下內膜增厚,這個過程中會產生前列腺素,當大量前列腺素從脫落的子宮內膜細胞釋放出來,就會引起子宮收縮,從而導致下腹部絞痛。此類痛經在少女中常見,一般發生在月經初潮及其後的一段時間。
繼發性痛經
繼發性痛經則是婦科疾病引起的,比如子宮內膜異位症、子宮肌腺症等。
有的女孩子天生子宮過度彎曲,或者宮頸口過緊,經血流出不順暢,導致痛經。懷孕後,子宮隨着胎兒的增長不斷增大,同時宮頸管變軟,爲胎兒出生創造條件;分娩過程也使子宮頸打開,胎兒起到了擴張狹窄子宮頸管的作用,在一定程度上改善了子宮的過度傾曲等位置異常情況,經血流出就會順暢很多,所以這樣的女性在分娩以後,痛經會大大緩解。
但不是所有的痛經都會在分娩以後緩解,如果是由於子宮內有腫物、子宮內膜異位症或者子宮肌腺症等原因導致的痛經,不但在分娩後不會緩解,還會出現月經量增大,月經天數增多等症狀。如果你生完孩子後還長期痛經,那你子宮肌腺症是跑不了的。
那麼,子宮肌腺症
要怎麼治療呢?
肌腺症導致的痛經和不孕往往難以處理,目前在治療上也是一個比較棘手的疾病。輕症的患者,可以口服止痛藥控制痛經,有生育要求的患者,可以先積極嘗試懷孕。肌腺症若是痛經症狀較爲顯著,往往需要進行干預。
(1)保守性治療:
保守性的治療方案可以先嚐試口服避孕藥,短效避孕藥可以使得部分痛經患者的症狀減輕,不便之處則是需要長期堅持口服。
(2)手術治療:
若是保守性治療方案效果不佳,則需要考慮手術治療,目前手術治療分保守性的肌腺症病竈切除和根治性的子宮切除。若是有生育要求,一般來說都是做子宮病竈的切除,通常可以在腹腔鏡微創手術下完成。若完成了生育,沒有生育要求的,選擇病竈切除雖然也是可以,但是因爲肌腺症病竈往往比較瀰漫,手術有的時候不易切除乾淨或者在切除子宮時容易出現復發的情況。所以,若是可以接受,則傾向於選擇做子宮切除。若痛經僅僅是由肌腺症導致的問題,通常可以獲得完全的緩解,部分患者若是合併有子宮內膜異位症,則痛經有可能緩解不完全。
總之,肌腺症是一個解決起來比較棘手的問題,生育也比較困難,高強度聚焦超聲治療是一種新的保守治療方案,子宮切除可能是根治子宮肌腺症的一個方法。
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