盤點6種測定排卵期方法
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懷孕源於精子與卵子的結合,育齡女性一個月經週期內只有一次排放卵子的機會,因此,能否預知排卵期直接影響着未來媽咪們的懷孕機會。
測定排卵期的方法很多,有基礎體溫測定、宮頸黏液檢查、B超監測卵泡等,它們的作用機理都離不開卵泡的生長和激素水平的變化。因此,在介紹排卵期測定之前,有必要先了解一下女性的生殖器官結構、功能以及月經週期的調節機制。
月經的經過
女性生殖器結構
女性的內生殖器官由卵巢、輸卵管、子宮構成。卵巢的主要功能是產生卵子和合成卵巢激素;輸卵管是卵子和精子結合、受精的場所;子宮則是孕育胎兒的器官。
排卵
一個月經週期實質上是一個卵泡生長髮育和消亡的過程。這一過程受下丘腦-垂體-卵巢系統的調節。月經來潮後,該系統中的下丘腦、垂體傳達信息,調控卵巢上卵泡生長、發育,並分泌雌激素。當卵泡生長髮育到一定程度,通常直徑達17毫米以上時,卵泡成熟了。此時卵巢分泌的雌激素量也逐漸增加到一定水平,調控系統於是下達排卵指令,完成排卵過程。
月經形成
排卵後,卵泡破裂口閉合,形成黃體。黃體分泌雌、孕激素。隨着卵巢激素水平的變化,子宮內膜發生相應的週期性變化。排卵前,雌激素使子宮內膜增厚,血管形成並增多。排卵後,在孕激素的作用下,子宮內膜發生水腫,分泌糖原,爲受精卵着牀做好準備。如果卵子未受精或受精卵着牀失敗,子宮內膜壞死、脫落,引起出血,形成月經。
月經週期始自月經的第一天。一般人的月經週期爲28~30天,但因人而異,提前或推遲5天均屬正常,那麼您的卵巢排卵期在月經週期的哪一天呢?我們可以觀察卵泡的發育和激素的分泌情況,尋找排卵的種種跡象,確定排卵的時間。
6種測定排卵期的方法
1月經週期推算法
育齡女性一般每月排一個卵,由左右兩側卵巢交替排出,或由一側卵巢連續排出。排卵通常發生在月經週期的中間,即下次月經前14天左右。卵子能存活24小時左右,精子在女性體內能存活3~5天,在排卵期連續同房或排卵的隔日同房有助於受孕。
排卵受環境、情緒、身體健康狀況、性生活、藥物等因素的影響,有時排卵可以提前或推遲。單純根據月經週期推算,往往不能確定排卵日期。尤其是月經週期不規律,下次月經來潮的日期不好預計的女性,必須求助於其他方法。
2基礎體溫檢測法
排卵後基礎體溫升高。這是由於排卵後黃體分泌的孕激素具有升高體溫的作用,能使體溫升高0.2℃~0.4℃,並且維持12~14天。
方法:需準備一支特殊的基礎體溫計,前端爲圓形的特殊體溫計(各大藥店有售。若買不到,也可用普通體溫計代替,但是需要注意安全),它的最小刻度爲0.05℃。在清晨剛睡醒還沒有進行任何活動之前,測量舌下體溫5分鐘。
結果說明:
未排卵前的體溫持續在36.5℃左右,波動範圍在0.1℃之內,此即低溫期,也就是卵泡期。
在低溫期結束後的早上,會出現比前一天低0.3℃~0.4℃的體溫,這就是排卵日了。
排卵後體溫很快升高0.2℃~0.4℃左右,進入高溫期,即黃體期。這種高溫會持續12~14天左右。如果基礎體溫連續升高超過14天以上,應考慮是否懷孕了,並儘快到醫院檢查。如果基礎體溫升高小於12天,應考慮是否黃體功能不足,也要到醫院就診。
長期從事夜間工作的人羣,需要休息6~8小時後監測。基礎體溫監測簡單、方便。缺點是隻能由上一月的情況推測和估計排卵期,並且基礎體溫受情緒、活動等因素的影響較大,存在誤差,給確定排卵期帶來困難。
3宮頸黏液檢查法
雌激素會使宮頸黏液分泌增加,以利於精子運動和存活。所以,排卵前隨着雌激素分泌增加,宮頸黏液由開始的微量出現,清澈透明,逐漸增多,到排卵日黏液量最多,並擴散至陰道和外陰部,使其潮溼、潤滑。
一般認爲排卵日的宮頸黏液清澈透明、呈蛋清狀,拉絲度長達10釐米以上。
排卵後,宮頸分泌物量逐漸減少,轉爲渾濁濃稠。
月經過後幾天,女性雌激素水平低,宮頸黏液量少,陰道和外陰部乾燥。
觀察宮頸黏液每天需要數次,一般可利用起牀後,洗澡前或小便前的機會。方法有二:
一是使用乾淨、潔白的衛生紙擦拭外陰部,注意觀察紙上黏液情形。
二是用手指從陰道口取黏液檢查,觀察手指上的黏液外觀、黏稠程度以及用手指做拉絲反應等。逐步訓練自己判斷宮頸黏液分泌情況的能力,並詳細記錄觀察結果,以確定排卵日。
4尿LH試紙檢測法
卵泡生長成熟後,雌激素分泌增加到一定程度,誘發血促黃體生成素(簡稱LH)生成,誘導排卵。血LH峯通常在清晨出現,尿中LH峯較血中的晚6~8小時,因此,檢測尿LH應在下午2點後,晚7~8時之前。尿LH測定的結果對液體攝入量和測定時間非常敏感,但沒必要限制液體攝入量,最好在測試前短時間內避免大量飲水。
方法:通常在月經後第11~12天用尿LH排卵紙(各大醫院藥房、藥店有售)進行測試。測試時將試紙箭頭所指的一端浸入尿液中,保持30秒鐘後取出,其後按照說明書上的提示,根據試紙顯示的顏色確定測試結果。當出現微弱陽性後,每隔6~8小時檢測一次,若測到強陽性,預示將要排卵。
排卵一般發生在出現強陽性的24~48小時內,此時連續兩天同房,妊娠率高。但是尿LH峯持續時間較短,僅在24小時左右,只有排卵前能檢測到。因此,在預計快排卵的時候檢測,效果最好。
5觀察排卵痛法
在兩次月經中間,有些女性會感受到下腹疼痛,被稱爲“排卵痛”。排卵痛是卵子從卵巢裏排出引發的疼痛感,是排卵的一種信號,通常出現在排卵前2~3小時或排卵時。
有些人會感覺突然左下腹或右下腹痛,有些人感覺像是抽筋或岔氣。敏感的人在排卵的前一天就能感覺到,在排卵時疼痛加劇,並持續30分鐘到3小時。疼痛的部位絕大多數在左、右下腹部,個別人恥骨上方附近有疼痛感。
一般情況下,排卵痛不易被察覺,但是如果關注的話,大部分人都能感覺到。如果將排卵痛與基礎體溫法結合在一起,就能比較準確地掌握排卵日。
6B超檢查法
目前國內各大醫院均可使用陰式B超觀察卵泡的發育,來確定排卵期。前面說過,排卵日前,卵泡在不斷長大。觀察日如果正好是排卵日,有時甚至可以在B超上看到卵泡破裂。利用陰式B超檢測排卵期是最直接、最準確的方法,但需要由醫生操作。
除了上述方法外,還有一些檢測排卵的方法,如血LH的測定、陰道脫落細胞的塗片檢查、孕激素水平測定、子宮內膜診斷性刮宮和病理學檢查等等,均需到醫院檢查。
專家建議
● 這些檢查方法由簡單到複雜,您可以根據自身情況選擇一到兩種應用,一般情況下就能準確測定排卵期了。
● 如果月經規律,建議您首先利用月經週期法預測一個大致的排卵日期,再使用基礎體溫表、尿LH檢查、B超檢查等中的任意一種方法,即可確定您的排卵期。
● 如果月經不規律,建議您先採用基礎體溫表或宮頸黏液檢查,發現接近排卵時,再採用尿LH或B超檢查等方法進一步確定排卵期。在確定排卵期的過程中如存在困難,可到各大醫院婦產科、生殖醫學中心諮詢就診。
● 一般情況下,一對正常夫婦,每個月經週期自然妊娠的機率是20%左右。準確測定排卵期後,經過3~6個週期的同房,仍然未妊娠,建議您儘快到生殖醫學中心就診,進行進一步的醫學檢查,以排除其他原因導致的不孕。
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