新型避孕環:避孕治療有雙效
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相傳,阿拉伯商人在母駱駝的子宮內放置圓滑的石塊避免其妊娠,以保持沙漠之舟的勞動力。也許,這就是宮內節育器的雛形。宮內節育器俗稱避孕環,是一種放置在子宮腔內的避孕器具。從40年前開始,宮內節育器因其避孕效果肯定、副作用低而得到廣泛使用。目前,依舊是我國育齡婦女使用最多的長效避孕方法。
30年前,國外的科學家就開始着手研製能夠緩慢釋放藥物的宮內節育器,以達到避孕、治療的雙重效果。1990年,一種含有恆定、緩慢釋放孕激素的新型避孕環在芬蘭上市。2000年獲美國食品和藥品管理局批准上市。目前,它已經有100多個國家的600多萬名婦女正在使用。我國已有8000餘例的使用經驗。
這種新型避孕環其實是“T”型。每一枚避孕環中含有左炔諾酮52mg,每天釋放20微克的左炔諾孕酮。其避孕的效果來自以下三個方面:首先,子宮內膜受到過高濃度孕激素的影響,非常不適宜受精卵在此生根發芽;這種高效孕激素還使得宮頸、輸卵管的液體變得粘稠,彷彿在精子的必經之路設置了重重障礙;部分婦女卵巢還因爲這些強有力孕激素的作用而處於休眠、不排卵的狀態。這種新型避孕環的使用期限是5年。已經有許多科學文獻證實,避孕環取出後,卵巢和子宮內膜很快會恢復到正常狀態,育齡婦女即使帶環期間已經閉經,也可重新恢復月經。
這種新型避孕環中含有的孕激素能夠抑制子宮內膜的增殖,所以兼有治療月經和痛經的作用。少數病人使用後可出現閉經。醫生建議,已生育過的女性,若願意採取長效的避孕方法,尤其是同時伴有月經過多和痛經者,或是曾使用含銅宮內節育器出現經期長、經量多者,選擇這種新型避孕環較爲適宜。避孕環可以在月經來潮7天之內,或人工流產後即刻,或分娩6周後放置。醫生特別提醒,已知或懷疑妊娠、現患盆腔炎或盆腔炎復發、下生殖道感染、產後子宮內膜炎、過去三個月內有感染性流產、嚴重宮頸炎需要治療、宮頸非典型增生、子宮或宮頸惡性疾病、子宮形態異常、急性肝臟疾病或肝腫瘤等患者,均不適宜採用這種新型避孕環。(北大醫院婦產科 白文佩 )
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