【避孕藥】避孕藥什麼時候吃有效
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避孕藥一般指口服避孕藥,有女性口服避孕藥和男性口服避孕藥。
避孕藥的避孕原理主要是通過抑制排卵,並改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的製造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動方式,阻礙受精卵的運送。使精卵無法結合形成受精卵,從而達到避孕目的的一種藥物。實際生活中,以女性採用口服避孕藥的方法進行避孕的情況比較多,20多年的使用經驗,對於不同的女性,有不同的感受,有些女性願意採用這種方法進行避孕,而有些則不想使用。如今,世界上許多婦女認爲避孕藥是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。當然,科學家仍在繼續尋找新的更好的方法。
現代口服避孕藥的使用者得到更多的關於藥物的信息(好處、副反應、額外的好處),並更關注她的自身需求。這些導致了避孕藥的更多需求。
避孕藥的發展已經轉入如何適合婦女個體需求,如改善出血模式、改善皮膚狀況、給不能或不願意使用雌激素的婦女提供可靠的避孕方式(如哺乳期婦女),改善或促進依從性,以及如何滿足女性對非口服避孕方式的需求。
避孕藥的分類
長效避孕藥
一般在月經來潮後,第五天服1片,20天以後再服1片。含人工合成的孕激素和長效雌激素。藥物進入人體後,會儲存在脂肪組織內,以後緩慢地釋放出來,抑制排卵,起長效避孕作用。
長效避孕藥主要依靠炔雌醚在脂肪組織中貯存並逐漸釋放而起長效作用。在月經來潮的第5天服藥1片,以後每隔28~30天服1片。這類藥物服法簡便,效果較好。但類早孕反應和白帶多的副作用較常見。
含人工合成的孕激素和長效雌激素。藥物進入人體後,會儲存在脂肪組織內,以後緩慢地釋放出來,抑制排卵,起長效避孕作用。適用於不能放置宮內節育器,又不願採用其他避孕方法的婦女。主要有複方長效左炔諾孕酮口服片。一般在月經來潮後,第五天服1片,20天以後再服1片。有效率不如短效避孕藥。部分女性服用後,會出現白帶增多、月經失調、類早孕反應,有時會出血,而且難以控制。極個別人還會出現過敏反應。
緊急避孕藥
主要成分是孕激藥物作用原理和短效避孕藥基本一致。適用於40歲以下女性。
緊急避孕藥適用於同房時沒有采取避孕措施或避孕套破損、滑脫以及體外排精失敗、婦女受到意外傷害等情形。在同房後72小時之內服用緊急避孕藥,能有效地阻止意外妊娠,使婦女免受流產之苦。1998年由國家計劃生育委員會科研所、國家計劃生育委員會藥具服務中心與有關廠家聯合開發推出國內第一個緊急避孕專用藥——毓婷,學名左炔諾孕酮片,它只需在避孕失敗和無保護同房後的72小時內服用一片,即可有效地防止非意願妊娠的發生。
短效避孕藥
主要成分是孕激素和雌激素。從月經來潮當天算起的第5天開始服藥,每天晚上服1片,連續服22天,可避孕1個月。
若偶然漏服應於24小時內補服1片。停藥後2~4天來月經,然後於月經第5天服下一個週期的藥,若停藥7天仍不來月經則應立即開始服下一個週期的藥。避孕效果滿意,成功率約100%,是目前世界上應用最廣的一類甾體避孕藥。
主要成分是孕激素和雌激素。原理是利用女性的正常生理激素週期。主要有媽富隆、特居樂、優思明。
女性體內的孕激素水平和雌激素水平都是在月經期降到最低。月經結束後,這兩種激素就開始分泌增加。首先是雌激素增加得較快。在排卵前,雌激素水平較高可直接或通過下丘腦促進垂體分泌LH,導致排卵(正反饋)。
避孕藥什麼時候吃有效
短效避孕藥
時間:每晚。
避孕藥在什麼時候吃有效之短效避孕藥:主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵,阻礙子宮內膜正常生長,改變子宮頸黏液性質及改變輸卵管正常蠕動等作用。適用於無基礎性疾病或糖尿病的女性。從月經來潮當天算起的第5天開始服藥,每天晚上服1片,連續服22天,可避孕1個月。
禁忌人羣:
大部分健康人羣都適合使用複方口服避孕藥。但有以下疾病或生活方式的人羣在選擇口服避孕藥時需要諮詢醫生以明確自己是否存在相關的禁忌症:
吸菸
肥胖(體重指數超過30kg/㎡)
長時間不行動(大型外科手術,任何腿部手術,或較大的創傷之後)
婦科癌症
高血壓
心臟瓣膜病
偏頭痛
有靜脈或動脈血栓形成/血栓栓塞或腦血管意外、病史、及家族史
肝臟腫瘤(良性或惡性)
嚴重的肝臟疾病(肝功能指標沒有恢復正常)
累及血管的糖尿病等
緊急避孕藥
時間:72小時內。
避孕藥在什麼時候吃有效之緊急避孕藥:主要成分是孕激素。藥物作用原理和短效避孕藥基本一致。適用於40歲以下女性。一般是房事後72小時內服優秀片,12小時後再服1片,越早服用效果越好。
注意事項:
首先,緊急避孕只是一種臨時性補救辦法,絕對不能作爲常規避孕方法反覆使用。
其次,藥物緊急避孕只能對本次無保護性生活起作用,且一個月經週期中只能服藥一次,本週期服藥後性生活仍應採取其他可靠的避孕措施。
第三,緊急避孕失敗而妊娠者,新生兒畸形發生率高,必須終止妊娠。最後要提醒大家,緊急避孕要在醫生指導下進行。
第四,一個月內最好不服用第二次,有損健康,而且可能會使藥失效。一年內最好三次以內,這藥對女人危害性大,月經紊亂,致癌等等。
長效避孕藥
時間:特定日期。
避孕藥在什麼時候吃有效之長效避孕藥:一般在月經來潮後,第五天服1片,20天以後再服1片。含人工合成的孕激素和長效雌激素。藥物進入人體後,會儲存在脂肪組織內,以後緩慢地釋放出來,抑制排卵,起長效避孕作用。適用於不能放置宮內節育器,又不願採用其他避孕方法的婦女。
注意事項:
從化學成分來說,長效避孕藥與短效避孕藥類似,可分爲雌激素、孕激素及雌孕合劑三種。如果有女性對它的副作用敏感,那麼其副作用也應與同成分的短效避孕藥相同。需要注意的是,由於長效藥物需要一次性放入體內,量比較大,停藥後可能有一定的蓄積。所以在一般情況下,建議沒有生育過的婦女最好不要服用長效避孕藥。如果服藥後想生孩子,應當停藥3個月至半年。
使用長效避孕藥時應定期體檢,包括乳腺、肝功能、血壓和宮頸刮片,發現異常者應停藥。哺乳婦女至少生產6個月後才能開始應用,不哺乳婦女產後至少6個星期纔可使用。
緊急避孕藥的副作用
不規則子宮出血:
有些婦女用藥後會有陰道點滴出血,一般無需處理。
注意:一些女性用藥後會有些X點滴出血,一般無須處理,但要讓用藥者瞭解此種情況,做好用藥前後的諮詢、宣教。
嘔吐:
不同的藥物發生率不同,通常認爲,與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少噁心、嘔吐的發生率,但無確切的臨牀資料。
處理:用Yuzpe法進行緊急避孕的婦女約有20%發生嘔吐;左炔諾孕酮約5%;米非司酮約1%。與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少噁心、嘔吐的發生率。如果在口服緊急避孕藥後1小時內嘔吐,應該儘快補服1次。
噁心:
不同的藥物發生率不同,噁心一般持續不超過24小時。
處理:用緊急避孕的女性惡心發生率最高,約爲50%;左炔諾孕酮次之,約爲20%;米非司酮最低,約6%~7%。噁心一般持續不超過24小時。
月經改變:
多數婦女月經會按時來潮,也有一部分婦女月經提前或延遲。如果月經延遲1周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。
注意:有時候因藥效的原因,也會引起月經的改變;需要了解的是避孕藥並不是百分百精準的。所以,若是延遲一週沒有來潮,建議去醫院進行體檢。
排卵期改變:
服用緊急避孕藥,會影響月經週期,因而在隨後的幾個月中計算安全期會有所障礙。
注意:由於服用緊急避孕藥,會影響月經週期,因而在隨後的幾個月中計算安全期會有所障礙。女性在此之後儘量使用效率高的避孕方法,而不要再冒險、嚴重的會導致不育。
其他:
乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些症狀一般較輕微,持續時間不超過24小時。
注意:毓婷僅用於上一次無防護同房之後,對下一次無防護同房不起作用。
謹記:
緊急避孕藥,是在用常規避孕方法失敗了後而採取的一種緊急的避孕措施,就是用很大量的藥物來抑制卵巢的功能,抑制排卵,產生一個比較好的避孕效果,因此緊急避孕藥只能說偶爾的、萬一失敗了才採取的方法,如果要作爲一個常規的方法,反覆的吃這種避孕藥,會干擾女性卵巢功能。[虹來商城 版權所有]反覆的這種吃緊急避孕藥,對女性的卵巢功能到底會怎麼,現在也在觀察,從理論上講對卵巢功能會有很大的干擾,因此不能多吃。我們在臨牀上碰到一些年輕的朋友,總是靠緊急避孕藥,用一次兩次就會出現月經失調了,月經失調而卵巢功能發生改變,這常常是不太好治療的。
男性避孕藥
動物實驗證明,男性避孕藥醋酸棉酚能破壞睾丸曲精細管中的精子、精子細胞和精母細胞,抑制精子的發生過程,使精液中缺乏精子。經過短期給藥,停藥後,動物的生育能力可以恢復。臨牀試用結果,本品的有效率在99%以上。但約有 1%的服藥者在服藥期間發生低血鉀肌無力症,故未能推廣應用。
男性避孕藥更安全有效
男性避孕藥將會是百分之一百有效,而且對服食者帶來較少不良副作用。英國蘇格蘭愛丁堡大學人類繁殖研究員安德森表示:“我們曾進行連串測試,結果發現男性避孕藥不會像女性避孕藥那樣存着多種副作用,女性避孕藥的副作用包括影響情緒波動、凝結血塊、頭暈、作嘔和頭痛。男性避孕藥的副作用應當很少,充其量只會導致服食者的體重略爲增加。”
有專家指出,男性避孕藥的另一個好處是,男性避孕藥不會像切除輸精管那樣難以還原,因爲男士只要停服避孕藥十六週便可恢復生殖能力。
中國科學家經過努力攻關,發現男子注射庚酸睾酮並輔以溫育辦法,避孕效果好。這種避孕方式尤其適合亞洲男性。 庚酸睾酮是男性避孕藥劑中較理想的一種。 庚酸睾酮是一種激素酯,它能抑制腦垂體,促進性腺素釋放,從而使睾丸間質細胞分泌的內源睾酮下降,最終達到阻斷精子發生的目的。 臨牀試驗還表明,庚酸睾酮避孕藥對亞洲男性的作用明顯高於西方白種人。在這項研究中,雖然精子的減少率並未呈現種族間的差異,但亞洲人比白種人對激素導致的精子發生抑制更爲敏感,95%以上的亞洲人可達到無精子,而只有40%至70%的白種人成爲無精子。
避孕藥的禁忌症與注意事項
1、有下列疾病患者應禁服避孕藥:患有急性肝炎、腎炎、心臟病、高血壓、惡性腫瘤、良性乳房腫塊、子宮肌瘤;乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症;舒張壓在12kPa以上,嚴重頭痛;糖尿病、癲癇、精神病及血栓栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎者),禁忌服用避孕藥;有糖尿病家族史,哺乳期、大手術前後、腿和肺部有血管阻塞,懷疑已經懷孕或者以前懷孕時患過黃疸病者,不宜服用避孕藥;40歲以上的婦女,生育後孩子不滿兩週歲及有吸菸、飲酒嗜好的婦女,應慎重服用女性口服避孕藥。
2、各種避孕藥的劑量、用法不同,用前要看清說明書,切勿將長效藥物當短效而連續服用,以免肝功能受到損害。
3、口服避孕藥年限:短效避孕藥可連服6~7年,長效避孕藥可連服3~4年,如需長期服用,應定期檢查身體。
4、對要求生育婦女服藥的特殊要求:欲懷孕的婦女用避孕藥時,應停藥6個月以後方可懷孕,否則對胎兒有影響。
5、避孕藥物的保管:有些避孕藥物主要成分在糖衣上,應保存在乾燥處,以防受潮失效。
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