發生過胎停育,那麼過多久適合懷孕?再次發生的風險高不高?

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中醫對胎停育原因的認識

女性胎停原因複雜。《聖濟總錄》記有:“女子所以無子者,衝任不足,腎氣虛寒也。”中醫認爲導致胎停育的常見證侯有:腎虛、氣血虛、肝鬱、脾虛、溼熱、血瘀等。

發生過胎停育,那麼過多久適合懷孕?再次發生的風險高不高?

以上六個方面的病因病機,臨牀上單一出現亦可多元複合出現,最終導致胎停育。

中醫對胎停育原因的認識

一般來說,胎停育後3個月再做檢查較好,但有的項目不在此時檢查或有的醫生主張不一樣,可遵主治醫師的醫囑檢查。

西醫主張做以下檢查

1.男性的精子活力及形態學檢查

2.男性前列腺檢查

3.女性的性激素六項化驗[其中孕酮於體經前一週(即最好高溫第7天)檢查,其餘五項於月經來潮第2—5天,最好是第三天檢查]

4.女性優生優育四項或六項

5.免疫全項(抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體)檢查

6.免疫抗體檢測(封閉抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體)

7.甲狀腺功能檢查

8.通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體、衣原體感染、陰道炎症等,

9.淋病、梅毒等性傳播性疾病檢測

10.宮頸支原體、衣原體測定

11.宮腔鏡

12.子宮、附件B超

13.女性口腔檢查

14.B超卵泡監測

15.ABO溶血、Rh血型抗原系統檢查(檢查對象:女性血型爲O型,丈夫爲A型、B型,或者有不明原因的流產史者)

16.男女雙方染色體檢查等。

中醫治療必做的檢查

按照中醫的觀點,只要做一些可排除器質性病因的檢查就可以了。如果這些檢查正常,那麼剩下的工作就是如何調理自身的體質了。

這些檢查是必須要做的:

①男性的精子活力及形態學檢查

②女性的性激素六項化驗(其中孕酮於月經前一週檢查,其餘五項於月經來潮第2-5天檢查)

③女性優生優育四項

④白帶常規檢查

⑤抗心磷脂抗體檢查

⑥子宮、附件B超

⑦宮腔鏡(如果常規陰道窺器檢查及婦科B超檢查發現異常或觀察不清楚或有可疑的情況存在,應做宮腔鏡檢查,否則不需做此項檢查。)

胎停育後再懷孕,有什麼需要注意的?

一般來說,準媽媽要在懷孕後3個半月進行第一次產前檢查,並建檔。但受精卵在着牀後40天左右就會出現胚芽,所以,專家建議,準媽媽最好能在發現自己懷孕後50天左右就到醫院進行檢查,確認懷孕的天數以及胚胎是否發育正常。

有過胎停育,再懷孕間隔多長時間比較好?

至少需半年時間,且一定要中藥調理後再考慮懷孕。如果不是器質性病因,那麼你的體質就一定存在問題,這時不可再貿然懷孕,以防再次發生胎停育。

胎停育治療是否需男女雙方一起治療?

胎停育的發生主要責之於母體,女性一方,故而治療時以治療女性爲主;但不排除緣於男性一方的原因,若女性檢查正常,或有異常,同時男性檢查有異常應同時調治。

如何避免胎停育的發生

中醫藥歷史悠久,經數千年的臨牀實踐積累了豐富的經驗。爲中華民族的繁衍做出了重大的貢獻,中醫治療胎停育應在孕前開始調治,爲日後孕期打好基礎,預防胚胎停育、流產、胎萎不長,漏胎等疾病的發生。

對於有過流產的孕前期,中醫治療較西醫有明顯優勢,中醫可根據患者體質狀態進行有效治療,如固先天之腎,補後天之脾,調補氣血,使氣血暢旺,腎氣充實,以利於孕後胎有所繫。

有過胚胎停育史患者應在末次流產後避孕半年至一年,以中藥調治,使身體逐漸復原,若既往未做相關檢查可在此期間進行相關檢查,且注意測定,瞭解卵巢功能情況,並按中醫辨證用藥,且根據患者自身情況選用補腎陰或補腎陽治療。

再有,如孕產前有流產史,且若屢孕屢墮,耗損精血,損傷腎氣,亦易發胎不安。導致胚胎停育的內在病機,不外關係腎脾、氣血、衝任二脈之耗損,而以腎氣虧損爲主要原因。

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