出牙期常見問題及處理
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牙齒萌出的年齡有個體差異,一般在一年左右都屬於正常生理範圍。正常小孩生後6個月左右乳中切牙萌出,以後按乳側切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的順序萌出。2歲半時,全部乳牙都萌出,此時口腔內應有20顆乳牙。下頜牙比上頜同名牙萌出時間早,當家長髮現有異常情況時,應及時看醫生。
新生兒就長牙
醫學上稱“先天性出齦乳牙”。指從出生到生後30天萌出的牙齒。發生率約0。05%。其原因是乳牙胚在牙槽骨的表層與牙牀粘膜靠得太近所致。這種現象如同把種子撒在土壤的表層,剛一發芽就破土而出的道理是一樣的。“出生牙”只要不造成哺乳困難、不鬆動就不用處理。如果鬆動,應去醫院診治,及早拔除鬆動乳牙,以免脫落後誤吸入氣管引起窒息。
乳牙晚萌
如果小孩超過1週歲以上,或長期不長第一顆乳牙時,就應考慮到有無全身疾病的影響。如佝僂病、呆小病、極度營養缺乏等。個別孩子患有先天性無牙畸形,所以牙齒晚萌應去醫院照X線片查明原因。
口水增多
口水醫學上稱唾液,是口腔周圍唾液腺分泌物。新生兒期唾液腺不發達,口水量少。6—7個月時,開始出牙,由於牙齒的萌出使牙牀發癢,唾液分泌量顯著增加,所以孩子出牙時口水量多。由於嬰兒口腔深度不夠,神經系統發育和吞嚥反射差,控制唾液在口腔內流量的功能差,所以常常流口水。這種情況應及時擦乾,保持下脣皮膚乾燥,清潔。隨年齡增大和牙齒萌出,流口水將逐漸消失。
吮手指和咬乳頭
出牙期小孩愛咬媽媽乳頭、奶嘴及自己的手指。這是由於牙齒萌出時,刺激牙齦充血、水腫,小孩總有牙牀發癢等不適感所致。通過咬乳頭,吮手指以解除發癢的不適感。此時期,可給嬰兒清潔紗布,橡皮圓棒玩具或較硬食品,讓孩子咬這些東西以解除牙牀發癢的不適感。
萌牙血腫
有的孩子萌牙時期,接近萌出牙齒的局部牙齦出現大小不等的腫包,表面藍紫色,腫脹範圍大小不等,但侷限在即將萌出牙的切緣或耠面處。腫脹是由於在牙萌出過程中,牙齒穿破牙囊在齦下聚積血液所致,外表似一小血腫,稱萌牙血腫。一般無自覺症狀,不需特殊治療,可以自行吸收。
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