BB乳牙受傷,小心後遺症
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“小乳牙受傷了沒關係,反正以後要換牙的。”如果你有這樣的想法可就錯了,因爲乳牙受傷的“後遺症”是非常嚴重的!
在嬰幼兒和學齡前兒童的意外傷害中,乳牙外傷是較爲常見的意外傷害,發生率約爲4% 30%,其中1歲半~2歲半的孩子最容易發生乳牙外傷。可是,有的爸爸媽媽對孩子乳牙受傷不夠重視,如果不是牙完全磕掉了,只是鬆動或者磕掉一小塊,並不急着帶孩子上醫院,認爲乳牙遲早是要換掉的。不過,如果知道了乳牙外傷對繼承恆牙的危害,爸爸媽媽肯定不會這麼無所謂了。
乳牙受傷,可能會出現的3種影響
影響面部美觀 寶寶摔倒磕傷牙齒時,很有可能會出現嘴脣的軟組織損傷,嚴重的還會造成面部皮膚受傷。如果傷口比較大、比較深,就有可能留下疤痕,影響面容美觀,對孩子今後的心理髮育造成影響。
對乳牙和繼承恆牙造成的直接傷害 小乳牙受傷後,有可能馬上就會對下面的繼承恆牙造成傷害。要知道,寶寶即使還沒到換牙的時候,恆牙也早早就已經潛伏在每個乳牙的下面了,也就是在骨頭裏已經有將要替換這些乳牙的繼承恆牙,而且這些繼承恆牙往往正處於不同的發育階段。乳牙在受到外力的撞擊時,當時瞬間的外力就會傳導到恆牙胚,直接波及下面的繼承恆牙,對繼承恆牙造成不同程度的影響。而且通常有這樣的規律:乳牙外傷發生的年齡越早,對下面繼承恆牙牙胚發育的影響就越大。
對繼承恆牙的直接影響 寶寶乳牙受傷時,除了當時的外傷力對繼承恆牙有直接影響之外,還會有“延遲”反應,也就是外傷發生以後過一段時間甚至過幾年纔出現的影響。這種情況通常是因爲孩子的乳牙受傷後,因爲沒有得到及時、適當的治療,使受到外傷的乳牙出現繼發炎症,對乳牙下方的繼承恆牙胚的發育產生不良影響,這種不良影響造成的傷害要比當時看到的傷害大得多,治療起來也要麻煩得多。
乳牙受傷的兩種“延遲反應”
乳牙根尖和相應的繼承恆牙胚之間緊密相鄰,一方受傷,另一方自然也無法倖免,而且這種傷害往往“延遲”出現,常常幾個月後甚至幾年後才表現出來,讓人追悔不及。現在就讓我們來看看這種延遲反應的表現吧。
延遲反應一 鈣化不全和發育不全
嘟嘟歲的時候,爸爸媽媽帶着他一起回爺爺奶奶家探親。爺爺奶奶家有一個大他兩歲的小表哥,兩個人馬上成了好朋友。一天兩個人正在院子裏玩得高興,不一會兒,嘟嘟大哭着進來了:原來嘟嘟被表哥推了一下,磕着牙了。媽媽看嘟嘟的門牙有點搖晃,出了點血,但牙並沒磕掉,所以也沒在意。可嘟嘟換牙後,媽媽發現他新長出來的牙齒有點問題,牙齒表面不像別的牙齒那樣平整、光滑,而是有些粗糙,還有一些小凹陷。去醫院檢查,醫生說是因爲以前牙齒受過傷。媽媽覺得難以置信:幾年前的事了,對現在的牙齒怎麼會有影響?
醫生解釋 孩子的乳牙受到外傷後,對乳牙下面相應的繼承恆牙會造成的一個影響就是牙齒出現鈣化不全和發育不全,而這種影響要到繼承恆牙萌出後才能表現出來。牙齒鈣化不全和發育不全的外在表現是:新長出的牙齒表面出現白堊色或黃褐色斑塊,或者牙齒出現坑狀凹陷,牙齒表面粗糙、不光滑,好像缺了一塊東西。
治療方法 如果寶寶的牙齒出現鈣化和發育不全,可採用美容修復的方法。但這種方法多在孩子成年後進行,或恆牙已完全萌出,發育成熟之後進行。
延遲反映二 恆牙出現彎曲牙
兩歲的小寶在玩耍時,不小心摔倒了,上門牙磕掉了一個小角,當時沒去看醫生。過了幾天,孩子就跟沒事兒人一樣,能正常玩耍、吃飯,爸爸媽媽就認爲沒什麼事了。可是過了一段時間,他們發現孩子受過傷的門牙開始變暗、變黑,而且牙牀出現腫脹,起小膿包、流膿,牙齒也一塊一塊地脫落。等到小寶6 歲多開始換牙時,又出問題了: 對側的門牙已正常替換,長出了新牙;而受過傷的那顆門牙卻遲遲沒有長出來。爸爸媽媽這下沉不住氣了,趕緊去醫院檢查。醫生檢查後發現,小寶受過外傷的乳牙下面的繼承恆牙出現了發育異常,在骨頭裏倒着生長,牙根彎曲。
醫生解釋 正常情況下,牙根都是直的。但如果乳牙有過外傷,撞擊會波及恆牙,或乳牙外傷後未及時治療,出現繼發炎症波及恆牙,都會導致繼承恆牙出現牙根彎曲,形成彎曲牙,使牙齒不能萌出或萌出異常。
彎曲牙通常是由於乳前牙挫入(磕進牙牀裏去)或者移位(牙齒出現脣向或舌向的位置改變)後,使正在發育中的繼承恆牙發生自身扭轉或者彎曲,並在這個新位置上發育而造成的。所以你會發現,有的孩子明明乳牙長得很整齊,可換牙後有的牙齒卻長得很怪,這其中的一個重要原因,就是牙齒曾經受過傷。
治療方法 對於彎曲牙的治療,最好是在換牙的時候進行。醫生通過導萌的治療,使彎曲牙可以順利、正常萌出,行使正常的功能。彎曲牙對側的正常牙齒開始替換和萌出大約1年左右的時間,是治療彎曲牙的最佳時機。如果錯過了這個治療時機,越往後治療,效果就越差,甚至失去了治療機會。
清洗傷口
乳牙外傷發生後,往往出現周圍軟組織活動性出血或滲血,這時候,要馬上用流動的水給孩子清洗傷口,然後用乾淨的紗布或手絹等壓在傷口上一段時間,進行壓迫止血。止血之後要迅速到口腔醫院的兒童口腔科或外科就診,或者到兒童醫院或綜合醫院的口腔科就診。如果孩子的乳牙外傷是發生在晚上,也不要等到第二天才去普通門診檢查,可以去口腔醫院的急診科、綜合醫院的口腔科急診就診,以便醫生能儘快做出處理。
保護好脫落的乳牙
如果乳牙外傷是牙齒完全被磕掉了,這時候要保護好被磕掉的牙齒。如果牙齒是掉在比較乾淨的環境中,比如掉在了家裏的地板上,可迅速將牙齒用生理鹽水沖洗乾淨,如果沒有生理鹽水,也可以用流動的自來水、礦泉水等進行簡單的沖洗。在沖洗過程中,要注意用手拿着牙冠部分,也就是我們平常能看得到的牙齒部分,最好不要碰到牙根。沖洗乾淨之後,迅速將脫落的乳牙植入孩子的牙槽窩,也就是把牙齒再放回去。放回去的時候,可以以相鄰的牙齒作爲參照,以保證牙齒植入的位置和深度是正確的。做完這些事之後,馬上到口腔醫院或口腔科就診。如果全脫出的牙齒掉在比較髒的環境中,如室外的地上,可將牙齒簡單沖洗後放入生理鹽水或牛奶中保存,然後帶着孩子和乳牙迅速到醫院就診。
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一項關於乳牙外傷對相應繼承恆牙影響的研究共調查了213個有乳牙外傷的孩子,通過臨牀和x線片檢查發現,其中約40%孩子的恆牙因爲乳牙外傷而出現發育異常。
家長一定切記乳牙外傷對繼承恆牙的潛在影響。如果你的孩子乳牙曾經受過傷,在這顆牙齒該替換的時候,一定要及時到醫院檢查,如果發現異常,醫生可以通過及時的治療,最大限度地避免和減少乳牙受傷對恆牙造成的影響。
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