寶寶發燒怎麼辦 寶寶發燒如何護理
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遇到寶寶發燒,不少家長急得不知所措。胡女士的寶寶最近就經歷了一次發燒,小傢伙午睡一小時後突然哭醒,將他抱起時感覺皮膚熱熱的,而且一點汗都不出,到了傍晚寶寶的溫度躥得更高了,小傢伙手心和腳心都是滾燙的,胡女士一家立即抱着孩子去看急診。嬰幼兒發熱應該如何觀察?怎樣做好家庭護理?南京市兒童醫院急診科副主任醫師山浩明爲廣大家長支招。
感冒是發熱的常見原因
“寶寶感冒是發熱的常見原因”,山浩明主任介紹,氣管支氣管炎、肺炎、腸炎、尿路感染、腦膜炎、敗血症等也可發熱。風溼性疾病引起的發熱往往時間長、體溫高,多在39攝氏度以上,如幼年型類風溼性關節炎等。炎熱的夏季,寶寶發熱可能是處在悶熱的環境或在太陽下暴曬導致中暑、寶寶汗腺缺乏等使散熱產生障礙。
孩子發熱,家長首先要冷靜地尋找原因。是否衣被過厚?如果是,應立即脫減衣服,同時讓寶寶喝一些冷開水、冷飲料等。如果不是,觀察寶寶有無其他伴隨症狀,如咳嗽、流鼻涕,可能是感冒了。哭鬧不止、耳朵裏流出液體,可能是中耳炎。小便疼痛、尿液發紅,可能是尿路感染,全身出現紅疹子可能是幼兒急疹等。發熱的原因很多,有時候家長判斷有些困難,但仍然要仔細觀察,便於就診時向醫生講述病情。
家長掌握好自行觀察的尺度
發熱時,很多寶寶是無汗的,一般先是四肢燙,手心和腳心涼,當手心和腳心都感覺很燙時,證明熱度已達到了頂峯。山主任認爲,家長應根據孩子的體溫決定是否需要降溫處理,低到中熱不必急於降溫,因爲發熱時人體免疫功能增強,可產生干擾素等抗病毒物質。盲目退熱有時反而會影響疾病的診斷,不利於後期的治療。
很多育兒帖上,一些媽媽介紹經驗說,38.5攝氏度以下的低熱不需要上醫院,留在家裏觀察,儘量讓孩子多休息、喝水,然後物理降溫即可。專家認爲,低熱可自行觀察原則上是正確的,但有時候家長、甚至醫生也不好掌握孩子的病情,“兒童醫院急診曾接診過一個3歲的寶寶,孩子是晚上發燒的,心電圖僅顯示爲竇性心動過速,但醫生髮現她精神差、臉色蒼白,建議留院觀察,果然,孩子的心電圖結果很快惡化了,居然引發了心肌炎,幸虧一直沒離開醫院而得以及時搶救”。專家建議當寶寶高熱時,爲防止高熱使機體氧消耗增加,尤其是大腦氧消耗增加導致腦缺氧,應立即去醫院就診。其次,如果寶寶哭鬧不止、頸部發硬、不易被叫醒、皮膚髮紫時也應立即就診。此外,寶寶長期發熱或發熱原因不明時,無論低熱、中度發熱還是高熱,都應就醫,不宜在家觀察。(快報記者 金寧)
小貼士
如何爲寶寶物理降溫
溫水擦浴:可用溫水浸溼又擰乾後的毛巾擦拭寶寶的身體,這有助於皮膚血管的擴張,幫助寶寶散熱。
酒精擦拭:可以用紗布蘸上30%的酒精(用75%的酒精和溫水按1:1比例混合而成)擦拭孩子的腋窩、腹股溝、脖子等處,可使孩子的體溫降低0.5攝氏度。
多飲水:發熱時,出汗增多,機體水分消耗大大增加,媽媽應當鼓勵孩子多喝一點水和果汁,但不要強迫他。
觀察病情:採取降溫措施要監測寶寶體溫,並做好記錄。但要注意,體溫的高低並不完全代表病情的輕重。另外還要觀察寶寶的精神狀態、大小便情況、皮疹情況等。
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