早產兒的臨牀表現有哪些
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懷孕期間,因爲種種原因,很多胎兒都會提前發動,也就是會早產。而早產兒比普通的寶寶更加脆弱,那麼早產兒的臨牀表現有哪些?一起來看看吧。
早產兒的出生,對每個家庭來說,都是一個考驗,因爲早產兒比起足月寶寶來說,具有很多不良特徵,在此,小編就整理出早產兒的11大臨牀表現,希望早產寶寶的父母們能仔細的閱讀,並照顧好寶寶。
一、早產兒越早產則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟,同時軀幹部的胎毛越長、頭部毛髮則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發育差。男性早產兒的睾丸常在外腹股溝中,在發育過程中漸降至陰囊內。女性越早產者則其小陰脣越分開而突出。手足底皺痕少。
二、體溫調節困難且不穩定利用其產熱的作用受到限制,肌肉少,張力低,不能改變姿態以縮小失熱的面積。另一方面,由於汗腺發育不成熟,出汗功能不全,亦容易發生體溫過高。
三、抵抗力弱對各種感染的抵抗力極弱,即使輕微的感染可釀成敗血症等嚴重後果。
四、早產兒的呼吸快而淺,並且常有不規則間歇呼吸或呼吸暫停。哭聲很小,常見青紫。
五、早產兒吮奶及吞嚥能力均弱,賁門括約肌鬆弛,易致嗆咳,吐、瀉及腹脹。
六、當外傷、缺氧、感染、凝血機轉受礙,往往易出血而且較重。腦部血管尤易受傷而出血。有時亦可出現原因不明的肺出血。
七、其它具體表現:
1、早產兒對膽紅素的結合和排泄不好,其生理性黃疸維持的時間較足月兒爲長,而且較重。
2、由於早產兒的肝臟不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均較足月兒爲低,故凝血機制不健全,容易出血。
3、鐵及維生素A、D的儲存量減少,易得該種營養缺乏症。
4、使肝糖原變成血糖的功能減低,因而在飢餓時血糖易於過低而發生休克。
5、合成蛋白質的功能不好,可因血漿蛋白低下而形成水腫。
八、由於腎小球、腎小管不成熟,腎小球濾過率低,尿素、氯、鉀、磷的清除率也低,蛋白尿較爲多見。早產兒出生後體重下降較劇,並且易因感染、嘔吐、腹瀉和環境溫度的改變而導致酸鹼平衡失調。
九、中樞未成熟,哭聲微弱,活動少,肌張力低下,神經反射也不明顯,咳嗽、吮吸、吞嚥等反射均差。
十、早產兒體重增長的倍數較足月兒爲大,1歲時足月兒的體重大致等於初生時的3倍,1501~2000g早產兒1歲時的體重可達初生時的5倍半,1001~1500g者可達7倍。
十一、早產兒通過母體胎盤來的IgG量少,自身細胞免疫及抗體IgA、D、E、G、M合成不足,補體水平低下,血清缺乏調理素,故對感染的抵抗力較弱,容易引起敗血症。
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