孩子牙不齊,到底幾歲該矯正?
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孩子的牙齒越長越歪怎麼辦,需要現在矯正嗎?孩子牙齒不整齊會影響臉型嗎?孩子牙齒不整齊會引起哪些問題?孩子牙齒不整齊幾歲該矯正?
指導專家:廣東省婦幼保健院口腔科主治醫師 辛婧蕾
很多家長髮現孩子牙不齊的時候總是很頭疼,“我小孩的牙齒越長越歪怎麼辦,需要現在矯正嗎?”,“哎呀,我的寶寶才2歲,可我發現他有點‘地包天’,怎麼辦?”“醫生,孩子牙長得醜,臉也越長越醜了,聽說牙齒影響臉型,現在還有救嗎?”“醫生,我的孩子才4歲,怎麼就要矯正呢,乳牙不是會換嗎?”
牙齒不齊,到底幾歲矯正最好?
相當部分的牙齒畸形可以等到12歲換完牙後再進行矯正。
常規固定矯正的最佳年齡爲13歲左右。這個時期牙齒基本更換完成,此時牙齒一旦出現牙列不齊均不會自動消失,只能通過口腔正畸專科醫生的矯正治療方能糾正。這個時期的孩子有生長潛力,成骨較活躍,療效最好,同時也可減少治療期間的疼痛度,治療後牙列及咬合也比較穩定,是兒童牙列不齊矯正的最佳時期,各種牙列不齊均可進行矯正。但是一些嚴重的骨性畸形,則需等到18歲矯牙和手術聯合治療。
所有的牙齒不齊都要等到12歲嗎?
不!
兒童時期是頜面部骨骼發育的關鍵時期,受到不良因素的影響就會容易變形,所以我們要及時去糾正,給骨髂創造一個良好的生長環境。這個時期生長潛力大,矯正事半功倍。錯過生長髮育期再治療,矯正難度會變大,一方面治療效果會受影響,另一方面可能需要正畸聯合手術來進行治療,這對病人和家長都是巨大的負擔。
哪些情況需要早期處理?
1.反牙合
反牙合,俗稱地包天,即下排牙齒包住上排牙齒。會影響上面部的正常發育,導致上脣部凹陷,嚴重影響面容美觀,同時也會導致咀嚼功能下降,加重胃腸負擔,影響身體健康。有時候還會影響發音,受到嘲笑,影響心理健康。而且,還有可能導致兒童成長到30至40歲時出現顳下頜關節紊亂病。
2.頜面部骨性畸形
包括上頜前突,下頜後縮(俗稱大齙牙),下頜前突(俗稱兜齒),頜骨偏斜(臉歪)等等頜骨畸形。兒童時期是頜面部骨骼發育的關鍵時期,早期矯正可以對頜骨畸形進行預防和阻斷,防止畸形進一步發展。如果對頜骨畸形放任不管,錯過生長髮育時期再進行矯正,則矯正難度加大,矯正時間變長,效果變差,甚至可能需要正畸-正頜(矯牙+手術)聯合治療。
3.口腔不良習慣
不良脣習慣:包括吸咬下脣、咬上脣等。這會造成齙牙,反牙合等。
不良舌習慣:伸舌、頂舌,舌下位等都是不良舌習慣,會造成牙齒向外錯位、前突、牙縫、牙齒開牙合(牙齒咬不攏)或者地包天等,必須及時糾正。
不良吮指習慣:兒童3歲後仍持續存在吮吸手指行爲,會造成前牙開牙合、上下門牙前突等畸形,嚴重者可能影響到上下骨骼發育而造成面部畸形。
其它習慣:咬頰習慣、咬物習慣等等。
4.口呼吸與打鼾
由於鼻腔堵塞或腺樣體肥大等原因造成鼻呼吸不暢,引起口呼吸與打鼾。容易造成脣外翻和上脣短厚、上齶高拱臉變窄、牙齒前突、長面型、下巴後縮及開脣露齒等,嚴重者還會引起血氧飽和度低,影響孩子身高、智力的發育,造成上課時注意力渙散,多動等等,必須引起重視,及時到耳鼻喉科以及口腔科進行治療。
5.替牙期嚴重的牙齒擁擠
替牙期輕度擁擠可觀察,暫不處理。嚴重的牙齒擁擠妨礙局部牙齒的清潔容易引起蛀牙、牙齦炎等,同時也極易造成牙合干擾,影響牙齒健康,需要早期處理。
在少年兒童發育的關鍵時期,任何一點小小的問題都可能會隨着生長髮育而將影響放大,家長一定要幫孩子養成認真的刷牙的好習慣,(3-6個月)定期口腔專業檢查,及時處理乳替牙期容易出現的脣舌繫帶過短、齲齒、乳牙滯留、乳牙早失、多生牙、恆牙早萌、遲萌以及早失等問題,孩子的牙齒才能更加健康漂亮。
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