過敏有對“雙胞胎”同治效果好
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南京市兒童醫院呼吸科專家表示,過敏性鼻炎和哮喘關係密切已是不爭的事實,它應當被視爲同卵雙胎,是同一種氣道過敏性炎症。這就是整體氣道病的新概念,認識這一點,對於氣道過敏性疾病的預防和治療具有重要的意義。
目前全球有22%~25%的人患有過敏性疾病,其中兒童數量最多。而過敏性疾病帶給孩子們的困擾往往讓家長看在眼裏疼在心裏。尤其是近幾年發病率日趨提高的過敏性鼻炎和哮喘,更折磨得不少兒童寢食難安,家長對此也一籌莫展。
指導專家:樑慧 主任醫師南京市兒童醫院呼吸科
過敏性鼻炎和哮喘密不可分
過去一直認爲過敏性鼻炎是上呼吸道疾病,哮喘是下呼吸道疾病,兩者是完全獨立的兩種疾病,可是近年來越來越多的研究發現,人體的氣道自上而下是一個整體,無論從解剖學還是從炎症發生機理方面都證實了過敏性鼻炎和哮喘存在着共同的特徵,而且都與遺傳體質有關。
想要治好下氣道的疾病,必須先控制好上氣道的疾病。假如不能很好地控制過敏性鼻炎,哮喘也不易控制。因此,過敏性鼻炎和哮喘必須同時治療。我們可以這樣理解,過敏性鼻炎和過敏性哮喘實際上就是過敏反應發生在不同部位,有的是上下呼吸道都有,有的是從下呼吸道到上呼吸道或者相反,是一個連續的過程。
哮喘兒童9成伴有過敏性鼻炎
過敏性鼻炎早期如果不及時治療,將使今後患哮喘的風險增加三倍,尤其是兒童。一項最新調查數據顯示:在哮喘兒童中,大約有90%的孩子同時伴有過敏性鼻炎,而在普通人羣裏大約只有15%。實際上這只是臨牀表現的症狀側重不一,而兩者之間是有着密不可分的關係。
一些過敏性鼻炎雖然無明顯哮喘發作,只是鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏或伴有難以治癒的咳嗽,或者伴有胸悶發作,實際上已是一種支氣管反應性增高的表現,是一種不典型的哮喘發作。而通過對哮喘的積極治療,這些症狀都能很快解除。
預防過敏性鼻炎能避免哮喘
如果能在發病早期對過敏性鼻炎採取有效的預防、治療措施,哮喘是完全可以避免的。許多臨牀資料表明針對過敏原進行的特異性免疫療法是目前唯一的一項針對病因的有效預防和治療的方法,關鍵是要使用國際標準化抗原並在正規的醫院進行注射,若結合局部用藥,就更能有效地降低氣道高反應性,抵抗變態反應性炎症,控制鼻炎,防止哮喘發作。
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