全新解密水中分娩
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水中分娩,是指在充滿溫水的分娩池中分娩,可以減少孕婦在整個分娩過程中的痛楚。由於分娩池與母親子宮內的羊水環境類似,因此胎兒在離開母體以後會很適應這一新的外部環境。胎兒的“本能”會使他們在出水之前屏住呼吸,不會嗆水,在水中分娩適宜的水溫能使產婦感到鎮靜,促使腿部肌肉放鬆,宮頸擴張。而水的浮力則有助於身體發揮自然節律,便於翻身和休息。
該種分娩方式不僅分娩時出血量少,會陰也很少有破損;而且由於產婦在水中的體位能自主調節,使得分娩時的用力更爲自然,胎心也不會出現異常變化。由於分娩時間相對較短,產婦體力消耗甚小,產後恢復也明顯優於其他分娩形式。而且水下誕生的嬰兒比普通方式誕生的嬰兒受到傷害的概率要小。
水中分娩有十大好處:
一、最大程度的減少產婦待產的痛苦。
二、水中分娩可以縮短分娩產程。
三、水中分娩可以降低產婦血壓。
四、水中分娩讓產婦更有“感覺”。
五、水體流動性使得產婦可以自主選擇分娩最舒服的位置。
六、水中分娩使緊張的產婦更容易放鬆情緒。
七、給產婦一個積極的支持保護空間,節省產婦體力。
八、可以減少藥物和其他介入治療的使用。
九、水中分娩可減少外陰創傷和避免外陰切開手術。
十、水中分娩可以減少剖腹產機率。
因爲泡在溫水裏人的身心一般會比較鎮靜放鬆,由於陣痛,體內產生的引起血壓升高、產程延長的應激激素分泌就會減少。水的浮力讓人肌肉鬆弛,可以把更多的能量用於子宮收縮,這些都可加速產程,縮短生寶寶的時間。在水中活動也比在產牀上自如,採取一些不同的姿勢幫助骨盆鬆弛,盆底肌肉放鬆,促進宮頸擴張,讓胎兒更容易通過產道。對於新生兒來說,水中的狀態與在母體內泡在羊水裏的感覺很類似,可以形成感覺的過渡。另外水中分娩的時間較短,能減少對母親的傷害和嬰兒缺氧的危險。
但也有風險:
如果操作不規範,就有可能出現意外。國內有家醫院在進行水中分娩時竟然出現新生兒尚在水下,助產士就進行斷臍這種低級錯誤!說明規範操作是非常重要的!其他如在胎兒娩出的時候,如新生兒身體的一部分先露出水面,冷空氣(一般比體溫低 10度左右)就會刺激新生兒產生自主呼吸,胸腔的呼吸系統就開始工作,如果這個時候嬰兒還在水中,可能將會帶來嚴重後果,新西蘭的婦產科專家就發現有新生兒在水中分娩時幾乎被溺斃,出現中重度的呼吸問題,雖然經過搶救,沒有造成永久性傷害,但仍然要引起重視。一般來說嬰兒出生後在水中的停留時間不要超過一分鐘。另外,從產婦身體裏流出的血液和分泌物可能導致細菌感染,這就要求分娩缸能在分娩的過程中進行水的置換,以達到排放、稀釋的目的,減少感染的機會。
也有不少專家認爲水中分娩不宜在中國推廣:
1.中國孕產婦多:水中分娩目前只能在一些有條件的大醫院開展,但是這樣的醫院孕婦待產率高,水中分娩設備有限,所以爲水中分娩產婦準備的分娩設備、用具等的消毒和各種準備,勞務費時,無形中加大醫院的工作量,可能會降低醫療質量。
2.中國婦女和國外尤其是歐美國家婦女生理、形體有所不同:歐美國家孕婦形體較高,骨盆產道出口較爲寬裕,所以歐美國家孕婦水中分娩具有天然的“解剖”優勢。另外,歐美國家經產孕婦較多,臨產後產程進展快,也爲水中分娩提供了安全保障,而在中國,孕產婦多爲初產婦,分娩第一胎時,產程長,產道及會陰條件較經產婦差。產程長就不利於水中分娩時進行胎心監測、產程進展監測和產後新生兒搶救與復甦,不能及時發現胎兒宮內窘迫尤其是胎糞型胎兒宮內窘迫。如果出現胎兒宮內窘迫,需行急診剖宮產終止妊娠時,出現宮內感染,傷口感染的機率會增加。
3.消毒及防止交叉感染問題不易解決:雖然孕婦產前進行了一些常見傳染病項目的檢測,備有體檢檔案。但是,目前一些常見性傳播疾病項目如人類乳頭瘤病毒,淋病,單純皰疹病毒等是不給孕婦檢查的,而且,艾滋病在中國流行呈上升趨勢,存在潛伏期,因此,一旦消毒把關不嚴或有疏漏,就難免發生交叉傳染。水中分娩時,上述危險往往不能避免。
另外,“水中分娩”只是可能減輕產婦分娩陣痛的方式之一,所謂該方式的優點如分娩時間短、產婦身材恢復快、嬰兒更聰明、產婦疼痛少、傷口小等等,目前未見科研資料證實。
水中分娩需要什麼條件
1、懷孕已達38周;
2、頭產式(非胎位不正);
3、沒有其他任何的危險因素存在;
4、胎心音正常;
5、沒有胎便染色的狀況;
6、胎兒的大小正常;
7、事先做好篩查,感染性疾病必須全部排除。“因爲分娩缸不是採用高溫消毒,所以我們不能冒這個險。”
8、胎兒中等大小,理論上說,一般不超過7斤。不過在實際情況中,嬰兒的體重並沒有嚴格限制,比如廣州的5個水中分娩嬰兒,從5.9斤到8.1斤都有。
9、孕婦骨盆要夠大,年齡最好在20-30歲。
10、身患疾病的孕婦,如心臟病的孕婦是不能水中分娩的。
11、如果事先檢查發現胎兒不健康或胎位不正就不能在水中分娩。
12、產婦體重適中,不能過於肥胖。
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