11歲女孩發胖後肚子變大 醫生抽出了10瓶
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該院婦科主任熊小琴說,卵巢腫瘤並非成年人的“專利”,近年來手術治療的兒童卵巢腫瘤病例有逐漸增長的趨勢,並向低齡化發展。
注意了!家有女兒的一定要看完!
資料圖說起卵巢腫瘤,大家覺得是成年婦女纔會得的病,其實並非如此!
江門11歲的小姑娘妮妮(化名)
腹部長了超10斤重的腫瘤。
前不久接受了單孔腹腔鏡微創手術的妮妮,日前回到江門市人民醫院複查,各項檢查指標結果正常,身體情況恢復良好。
該院婦科主任熊小琴說,卵巢腫瘤並非成年人的“專利”,近年來手術治療的兒童卵巢腫瘤病例有逐漸增長的趨勢,並向低齡化發展。建議家有女兒的,最好每年給孩子做一次無創腹部B超進行排查。
以爲是青春期發胖,沒想到……
資料圖妮妮家住江門市區,讀小學六年級,個子挺高的,大概有1.68米,發育正常,唯獨肚子有點大。
“這孩子平時胃口挺好的,從不挑食,肉和蔬菜都愛吃。”妮妮的媽媽說,雖然感覺她胖了點,但一直以爲是青春期長身體,加上孩子也沒什麼不適的反應,也就沒太在意。
由於妮妮來月經後,例假不太正常,一個月來兩次,妮妮媽媽就帶她到江門市人民醫院婦科就診。
門診醫生一看,發現妮妮隆起的腹部猶如成年女性懷孕7個月一般大,立刻建議做腹部B超。結果顯示,盆腹腔巨大囊性包塊佔位。CT提示,範圍約爲307×198×110毫米,考慮爲卵巢腫瘤。
得知孩子肚子裏有這麼大個包塊,妮妮媽媽都不敢相信:“孩子能吃能喝能睡能跑,連肚脹、腹痛都很少有,這怎麼就得了腫瘤?”
吸出的囊液相當於10瓶500毫升的可樂
這麼大的包塊,必須立即處理,一來存在惡變的可能,二來會不斷吸收人體營養,降低免疫力,而且,一旦自發破裂,囊液會流滿盆腹腔。萬一腫瘤是惡性的,則會增加癌細胞擴散的風險,需急診手術。
最傳統的處理方法是開腹手術切除,腹部切口長約15cm以上,且將留下永久的疤痕。“考慮到孩子年齡還小,傳統手術不但不美觀,還會對孩子造成很大的心理創傷和陰影。”熊小琴說,在結合CT、胃腸鏡、抽血等一系列檢查結果和臨牀表現後,他們評估包塊良性的可能性比較大,決定採用行單孔腹腔鏡雙側卵巢腫瘤剝除術。這樣,既能把腫瘤清除掉,又儘可能保留卵巢組織和輸卵管,不影響生育功能。此外,也不會留疤,不會對孩子的身心造成影響。
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10月19日9:00,手術正式開始。
第一步是爲腫瘤減壓。在保證囊液不外漏、不污染周圍組織的情況下,先在臍部切口處對腫瘤壁行荷包縫合,不穿透腫瘤,提吊囊壁;再在荷包內用注射器穿刺吸出囊液,爲腹部減壓;最後吸出的囊液足足有5000毫升。這是個什麼概念?相當於10瓶500毫升的可樂!抽出來的液體一稱,足足有10斤!這也意味着,妮妮體內的腫瘤超10斤重。
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手術第二步是剝除腫瘤。若腫瘤爲惡性,就增加了惡性腫瘤細胞擴散的風險,不利於病人的愈後,因此,必須堅持“無瘤原則”。此外,腫瘤與周圍組織有粘連,因此,主刀醫生熊小琴謹慎地爲妮妮分離粘連,避免損傷腸道、輸尿管、膀胱等鄰近臟器。最終,順利剝除了巨大的腫瘤,卸掉了妮妮身上的一個大包袱。
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10:30,手術結束,術中出血10毫升。術後,妮妮的肚子恢復了平坦。更讓大家欣慰的是,妮妮的卵巢腫瘤經化驗,結果爲良性。10月23日,妮妮康復出院,之後,定期複查即可。
出現痛經、腹痛等要警惕
文圖無關因爲這是一顆良性腫瘤,妮妮沒有什麼感覺,所以她本人也說不清這顆囊腫在她體內究竟“生存”了多久。
在不少人的印象裏,卵巢腫瘤是成年婦女的“專利”。對此,熊小琴說,它可發生於任何年齡段。此前,接診過的最小的一位患者才7歲。不過,到目前爲止,卵巢腫瘤發病原因還不明確。
江門市人民醫院婦科副主任醫師李焱說,大多數和先天發育有關,此外,一些不良的飲食和生活習慣,也會增加患卵巢腫瘤的機率,比如,使用促排卵藥物的不孕症者;未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的女性;月經初潮早、未生育或未婚獨身等女性;喜歡吃高脂肪、高蛋白、高熱量飲食的女性;有家族遺傳史者;工作、生活中受放射線照射的女性,患病危險性較其他人要高出幾倍。
由於囊腫生長緩慢,早期無特異或典型的症狀,而年齡較小的女性一般不做婦科檢查,卵巢又在盆腔的深處,因此很難發現卵巢腫瘤。
“最好的預防方法,就是一年進行一次無創腹部B超檢查,做到早發現、早診斷、早治療。”熊小琴說,一旦出現過度肥胖、消瘦、尿頻、腹部不正常增大、腹部包塊、月經紊亂、痛經、腹痛、陰道不明原因出血或在運動、跳躍、旋轉等動作時,突發腹痛等情況時,要及時到正規醫院進行檢查治療,以免耽誤診治。
“青春期的卵巢腫瘤,只要發現,建議及早進行手術切除。”李焱補充道。
醫生提醒,卵巢腫瘤早期症狀不明顯,一年一次B超檢查很有必要!
原標題:11歲女孩發胖後肚子有點大,醫生抽出了10瓶“可樂”……
來源:江門日報(文/記者/鄧榕 通訊員/曾冬怡)
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