孩子包皮要不要割?什麼時候開始割?
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包皮手術不能隨便做
昨天有個親戚問我:“孩子有包皮,今天清洗的時候發現小jj上有白色的東西,這是怎麼回事?孩子現在4歲了,多大的時候能手術?”
讓我們先來了解一下什麼是包皮?
包皮是男性外生殖器比較大的組織,主要能夠蓋住龜頭、尿道外口的陰莖皮膚。
包皮完全蓋住龜頭和冠狀溝,龜頭不能自然外露,就稱爲包皮過長。小兒包皮口狹小,緊包着陰莖頭,不能將包皮向上翻轉而顯露陰莖頭時,稱爲包莖。
包皮有什麼危害?
狹窄的包莖可使陰莖發育延遲。
由於包皮垢積聚引起包皮及陰莖頭炎症,常可使尿道外口狹窄,引起排尿困難、急性尿瀦留,嚴重者還可引起尿路感染,以致腎功能損害。
局部刺激可誘發手淫壞習慣。
因排尿困難經常增加腹壓,可能發生疝及脫肛等合併症。
包莖內積聚包皮垢,慢性刺激可誘發陰莖或包皮白斑病、乳頭狀瘤、陰莖癌的發生。
日後結婚影響性生活,甚至發生包皮嵌頓。
包皮垢的長期刺激還可誘發女方宮頸癌。
單純包皮/包莖用不用手術?多大手術合適?
新生兒、嬰幼兒包莖包皮不能上翻是正常生理現象。小兒陰莖頭未成熟,處於發育階段。包莖以及包皮與陰莖頭之間的粘連有保護未成熟的陰莖頭的作用,可避免尿液中氨對尿道口及陰莖頭的刺激,從而避免潰瘍形成。
出生後2-3年內隨着上皮粘連被吸收而自然消失。
有學者不贊成在7歲前進行手術治療,因隨着發育,部分包莖可自行解除。
什麼時候必須手術?
管狀包莖:陰莖完全被包皮包住,龜頭無法從包皮中露出;
瘢痕性包莖:陰莖頭炎症或損傷後,使包皮呈瘢痕性狹窄,影響其彈性和延展性;
反覆泌尿性感染:包皮過長引起反覆發作的尿道炎、包皮炎等炎症。
存在以上3種情況時需及時手術。
不手術,需要每天清理嗎?
答案是肯定的,家長每次給孩子洗澡時,要將其包皮輕輕上翻並清洗。包皮的結構容易藏污納垢,不清洗乾淨容易滋生細菌,保持日常個人衛生是非常重要的。
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