預防小孩得上“春遊病”
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春遊踏青,很多家長會帶着寶寶郊遊,但是春天氣溫易變、花粉過敏、旅途奔波、飲食不易保證衛生,這些都成爲嬰幼兒健康的潛在威脅和挑戰。健康週刊記者採訪上海兒童醫院、同濟大學附屬同濟醫院兒科的專家,爲您指點如何預防、治療和護理五大常見“春遊病”。
春遊踏青,很多家長會帶着寶寶郊遊,但是春天氣溫易變、花粉過敏、旅途奔波、飲食不易保證衛生,這些都成爲嬰幼兒健康的潛在威脅和挑戰。健康週刊記者採訪上海兒童醫院、同濟大學附屬同濟醫院兒科的專家,爲您指點如何預防、治療和護理五大常見“春遊病”。
【威脅一】急性呼吸道感染
燦爛的陽光彷彿已經宣告春天的到來,陳先生一家和張先生一家相約帶寶寶到郊外遊玩,但冷風陣陣卻依然讓人倍感瑟縮。一天裏的天氣和氣溫,比小寶貝的脾氣還要難以捉摸,一次出遊回來,兩個小傢伙都掛上了鼻涕。幼兒園裏感冒的孩子也多了一些,一個個出現了高燒、頭疼、咳嗽的症狀,缺席的不少,讓家長十分擔心。
病因
同濟醫院兒科主任謝曉恬表示,春季氣溫變化大,如果不注意衣服的及時增減就很容易受涼,幼兒喜歡奔跑跳躍,出汗後更加容易感冒。春季各種病菌活躍,一些父母又喜歡在春光明媚的時候帶孩子出遊,如果是去人口稠密地方就容易感染到病原體。能夠導致呼吸道感染的病毒很多類,嬰幼兒免疫力比成人低,容易受到病毒的侵襲,感冒後如不及時診治,甚至可能引發氣管炎、支氣管炎甚至肺炎。
症狀
一般上呼吸道感染,可有發熱、鼻塞、流涕、咳嗽和咽痛等症狀,可伴有食慾減退,睡眠不安等。如咳嗽較重,咳痰或痰音明顯,氣急等症狀,則提示可能存在支氣管炎和肺炎。嬰幼兒高熱,可能導致高熱驚厥。
治療與護理
一旦發病,須及時就診,並加強護理,如臥牀休息,多飲水,給予流質飲食,進食後以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔等。如發現用藥後症狀改善不明顯,或者加重,需及時去醫院複診。
【威脅二】麻疹
現象
上週,外地來滬務工的胡先生和妻子發現兒子牛牛“感冒”了,不僅發燒,而且有比較嚴重的流涕、打噴嚏症狀,還不時流淚,起初他們覺得只要吃點退燒藥就可以,沒想到過了兩天之後,牛牛頸部出現了紅色的小疹子,很快蔓延到臉上和胸部,去醫院後才知道,牛牛得了麻疹。
病因
謝曉恬主任表示,作爲國家一類疫苗,大部分的嬰幼兒已經接種過麻疹疫苗,但是還有部分嬰兒沒有接種,在春季麻疹高發季節,他們就很可能成爲受感染的對象,並且威脅到尚未接種的嬰幼兒,以及曾經接種過麻疹疫苗但未加強複種的成年人。
症狀
典型的麻疹具有明顯的特點,即患病寶寶表現爲 “發燒3天,出疹4天,退疹3天”。寶寶在患病初期,很像是患了感冒,同時眼睛出現怕光、流淚的現象。通常,寶寶在發燒2-3天內,口腔頰黏膜上會出現針尖大小的白色小點,周圍有紅暈,醫學上將此稱爲“科氏斑”,這是麻疹特有的特徵。
治療與護理
發現寶寶得了麻疹馬上要去醫院對症治療,預防併發症的發生。病兒必須多飲開水或果汁,進食清淡易消化之食物,如鮮奶、稀粥、面等。房間空氣要流通,但切忌直接吹風。只要悉心護理,注意飲食,如無併發症,是不必過分擔心的。患病期間,注意隔離。
【威脅三】急性腸胃炎
現象
同濟醫院門診量顯示,最近除了呼吸道感染的嬰幼兒數量居高不下之外,患胃腸炎的小病人也爲數不少。不少孩子是因爲外出遊玩時,吃了不潔食物和生冷等刺激性的食物,加上旅途勞累,引發胃腸炎。
症狀
謝曉恬主任表示,患了腸胃炎的孩子輕則腹瀉,重則不僅嘔吐、腹瀉,還伴有腹痛、高燒等症狀。有的還出現劇烈腹痛、便膿便血等症狀;還有少數小病人會因劇烈的嘔吐、腹瀉造成脫水及低血壓。出現這種急重症狀,患者需要馬上送醫院急診救治。
護理與預防
胃腸炎多因不潔東西所引起,故預防最要緊的是食物清潔及保存安全。儘量不要吃街上販賣的生冷東西。食器亦要消毒乾淨,嬰兒的奶瓶、奶頭都要嚴格消毒。儘量不要帶小兒到人多的公共場所;教會孩子勤洗手的好習慣。
【威脅四】過敏性鼻炎
現象
清明掃墓,李女士把5歲的兒子小宇也帶上,順便踏青。但陵園裏有不少人在燒紙錢,被風吹過之後飄舞的紙灰到處都是,她發現小宇連續打噴嚏,之後一路不斷地流鼻涕。回到市區問了幼兒園保健老師,老師表示,可能小宇患了過敏性鼻炎,需要到醫院作進一步診治。
病因
上海兒童醫院門診辦公室主任沈捷表示,過敏性性鼻炎是一種吸入外界過敏性抗原而引起的以鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等爲主要症狀的疾病,是幼兒極爲常見的一種以鼻粘膜水腫爲主的鼻腔疾病。
症狀
鼻癢、交替性鼻塞、打噴嚏等;噴嚏通常是突然和劇烈的,大量清水鼻涕;鼻塞與體位有關,左側臥位則左側鼻腔堵,右側位則右鼻腔堵;有時出現嗅覺下降或者消失、頭昏、頭痛、耳悶、眼睛發紅發癢及流淚。
治療與護理
房間內空氣要經常流通;避免小兒接觸過敏原,儘量避免給孩子吃有可能引起過敏的食物,多喝水;常鍛鍊身體,加強體質,增強抵抗力;避免灰塵及有害氣體的長期刺激。藥物治療可給予適量的抗過敏藥物口服,鼻塞嚴重兒童可局部給予一定藥物如麻黃素滴鼻液緩解症狀。
【威脅五】過敏性結膜炎
現象
王女士平時不太讓女兒薇薇玩泥巴、沙子,因爲覺得髒。但最近一次踏青的時候,女兒和同事的孩子蹲在桃花林的地上挖泥巴,風吹過,花粉飄揚。薇薇月齡小,不懂得不能用髒手搓眼睛的道理,順手就用泥呼呼的小手往眼睛上一抹。結果孩子回家後,王女士發現薇薇不停地眨眼、還一直流淚。經過了解,她懷疑孩子得了過敏性結膜炎。
病因
沈捷主任說,引起過敏性結膜炎的過敏原以花粉、灰塵、溼冷空氣、塵蟎、動物毛髮等極易進入眼睛的物質居多,其次就是常與眼部接近的香水、化妝品、藥物、隱形眼鏡及其護理液等。
症狀
眼部奇癢是最大的特徵,其它表現可有瀰漫性的結膜充血、流淚、灼熱感、眼部分泌物等,這些往往容易和其它的眼表疾病混淆。但患者一般沒有眼痛,也無明顯視力障礙,瞳孔正常。
治療與護理
切斷過敏原,沈捷主任表示,一旦知道寶寶因爲什麼過敏後,就應該馬上避免再接觸,停止過敏物的刺激;在春季、以及季節交替的時候,應更加註意避免寶寶和過敏原接觸;眼部冷敷,熱敷會使局部溫度升高,血管擴張,促進血液循環,致使分泌物增多,症狀加重,所以,不能做熱敷,可用涼毛巾或冷水袋做眼部冷敷;毛巾、手帕勤消毒;不要用手揉眼睛;多休息、多喝水對所有疾病的恢復和治療都會有幫助。
除以上五大威脅之外,兒科醫生還提醒,節假日是幼兒意外事故高發時期,家長要注意隨時看護好孩子,尤其在遊樂場、河邊、路邊以及人多的超市商場等地,不要讓孩子單獨玩耍,以防跌落、溺水、走失等意外發生。
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