新生兒嘔吐處理小方法
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什麼是新生兒嘔吐嘔吐是新生兒常見的症狀,嘔吐是怎麼發生的呢?原來我們的胃象一個口袋,上接食道,下通腸道。
嘔吐就是由於食道、胃及腸發生了與正常蠕動方向相反的逆蠕動,再加上腹肌強烈的痙攣性收縮,致使胃裏的食物及胃液從口鼻涌出。
嘔吐原因1餵養不當小兒的嘔吐,特別是新生兒嘔吐,絕大多數是由於餵養不當引起的。如餵奶不定時,有時吃得太多,有時又進食不夠,使胃的運動缺乏規律性;餵奶前後如哭鬧、奶頭眼兒太大,吃奶時會吸進大量空氣,當空氣由胃溢出時就把奶帶出來,造成嘔吐。因此,孩子嘔吐先要在餵養方法上找原因,如果發現問題,及時糾正之後孩子就不吐了,那說明嘔吐就是餵養不當引起的。
2消化道異常如果仍吐應先考慮是否有消化道的異常,最常見的異常是胃扭轉等,應帶寶寶就醫診治。
3賁門鬆弛還有一種引起嘔吐的原因爲賁門鬆弛。胃有個入口,接食道,叫賁門,胃接腸道的出口叫幽門。這兩個口都有環形肌肉控制而有規律地開關,使食物定時通過。當入口的賁門肌肉鬆馳時,胃的蠕動就可能使食物從賁門溢出,引起嘔吐。這種病也可在X線透視下用鋇餐造影確診。治療的方法是把奶加稠,減少其流動 性,防止上溢。鬆馳的賁門一般來說隨年齡的增長,會逐漸恢復緊張度,也就是說這種病可以自愈,家長不必特別擔心。
4感染得氣管炎、肺炎,甚至其它系統的感染,也能引起嘔吐。孩子的神經系統不成熟, 有的一感冒就吐個沒完,甚至發生脫水,這叫再發性嘔吐或神經性嘔吐,這種情況主要應當預防及治療感冒,發生脫水則應及時輸液治療。
5疾病當然,嘔吐還有一些比較嚴重的原因,如急腹症,其中包括新生兒腹膜炎、腸梗阻、腸套疊及先天性食道閉鎖等。這些病都需要手術治療,而且越早越好,不能失去治療時機。還有化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等也可表現爲嘔吐,這些病也需及時搶救治療,否則有生命危險。如果治療過晚還會造成智力障礙或其他神經系統的後遺症。
新生兒嘔吐的護理常識1、提倡抱起餵奶,必須臥位哺乳時,採用頭高腳低位。母乳餵養者,每次哺乳前溫開水擦洗乳頭,並以四指托起乳房,拇指置於乳頭上乳暈處,減慢乳汁的流出;人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具,奶液充滿奶頭後在給予哺乳,乳頭孔不易過大。哺乳後直立抱起並拍背,使新生兒將吞嚥的空氣排出,哺乳後不易短時間內擡起下肢更換尿布。
2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症,那麼大多是胃食道返流。可選擇頭高腳低側臥位,以頭部擡高15°爲益;對胃食管返流患 兒可取頭側俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理,防止呼吸暫停,這樣可降低返流頻率,減少嘔吐次數,防止嘔吐物誤吸,避免吸入性肺炎及窒息的發生。
3、再發性嘔吐和神經性嘔吐:要加強體育鍛煉,增強體質,生活規律,切忌暴飲暴食,儘量保持身心安靜,進食時不要過於勉強。此外一定不要給患兒增加任何壓力,否則會加重嘔吐。患兒應合理安排生活,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。
周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀,應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮,以提高其治療的信心。同時保持環境清潔,患兒嘔吐物及時處理,污染的衣服、牀單、被子及時更換,以免繼續刺激患兒。
嘔吐時,應守護在其身邊,給予精神安慰;嘔吐後,及時幫助漱口,勤給患兒洗澡,清除因嘔吐留在身體上的異味。
4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的:應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力以預防感冒;飲食要定時定量;不要太飽;食物一定要新鮮衛生;不要給患兒吃過於辛辣、燻烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者:在喂藥液時,藥液不要太熱,太冷;難喂藥的小兒也可採用少量多次服用法;必要時也可服一口停一會兒然後再服用。嘔吐後及時清潔口腔、面部、頸部皮膚,更換被污染的衣物、牀單。
6、有些孩子先天咽反射比較敏感,容易引起嘔吐;表現爲一有感冒就容易出現嘔吐,所以在看醫生的時候應當與醫生講明,這時候應當吃容易消化的流質或半流質的實物,吃得不要太飽,一般是平時飲食的一半左右。
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