EB病毒到底是何方神聖?如何治療?
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今天給大家講講EB病毒感染,減少盲目恐慌,這種類似“感冒”一樣的疾病,後果十分“可怕”,其實還是過於誇大了。
EB病毒感染引起的這種傳染性單核細胞增多症,是一種良性自限性疾病,多數預後良好,但少數可能出現嗜血綜合徵等嚴重後果。
那麼,這種傳染性單核細胞增多症,到底是何方神聖?
01、EB病毒的來歷
傳染性單核細胞增多症,英文Infectious Mononucleosis,IM,是EB病毒原發感染,導致的一種單核-巨噬細胞系統急性增生性疾病。1964年首次發現該病毒,1968年發現該病毒跟IM相關。
02、EB病毒的特點
EB病毒在正常成年人中感染率非常高,大約90%成年人都有EB病毒抗體,主要通過唾液傳播(所以這個病被稱之爲親吻病,成人不要隨意口對口親吻寶寶啊!!!)我國該病發病高峯年齡在4-6歲左右。
03、EB病毒的病理變化
病毒進入口腔後,在咽部淋巴組織內複製,進而進入血液中,產生病毒血症,主要累積全身淋巴組織和具有淋巴細胞的組織和內臟,可使肝、脾、心肌、腎、腎上腺、肺、神經系統等受累。
04、EB病毒的表現
典型三聯表現“發熱、咽峽炎、淋巴結腫大”。
1. 發熱
程度不一,波動在38.5~40℃左右,可持續1周左右,幼兒可能爲低熱;
2. 咽峽炎
約1半的患者有咽痛,咽後壁、懸雍垂、扁桃體充血水腫,扁桃體上有潰瘍或假膜形成;
3. 淋巴結腫大
70%以上的患者都有淋巴結腫大,0.5~4cm,質地中等,無化膿,枕後、頸部淋巴結腫大最常見,而且消退緩慢,可以延續到急性症狀消失約幾個月左右;
4. 其他症狀
肝脾腫大,大約50%的病例會出現肝脾腫大,一定要避免壓迫、撞擊到腹部,避免肝脾破裂!部分病例可能出現眼瞼水腫、皮疹等情況。
05、EB病毒的診斷標準
06、治療方式
1. 本病無特效治療方式,以對症支持治療爲主;
2. 一般治療:臥牀休息,避免撞擊腹部,避免肝脾被撞擊破裂;限制或避免運動,尤其是青少年,要症狀改善後2-3個月後才能劇烈活動(部分人建議半年後),跟腹部有關的運動更加要謹慎,保持大便順暢;
3. 對症處理:發熱可口服布洛芬、對乙酰氨基酚退熱處理;(布洛芬的常用劑量是10mg/kg.次,對乙酰氨基酚常用劑量爲15mg/kg.次),適當飲水。必要時,適當鎮靜、止咳等治療;
4. 抗病毒治療:比如阿昔洛韋,該藥物在病毒感染的細胞內,被病毒的胸腺激酶和細胞酶作用轉化爲三磷酸形式,通過抑制病毒DNA聚合酶的合成,從而產生抗病毒的作用,該藥對改善症狀和縮短病程並無明顯作用;
5. 激素治療:在合併有咽喉部嚴重病變、水腫者可適當選用,如合併有中樞神經系統併發症、血小板減少性紫癜、自身溶血性貧血、心肌炎、心包炎等情況下,住院情況下,醫生可能考慮使用。
07、預防工作要做好,寶寶才能更健康
1. 6個月內,請保持母乳餵養,自帶抗體,能抵抗好多疾病啦;
2. 6個月後,也要避免接觸太多人,比如避免帶寶寶去人比較多的菜市場、馬路邊之類的場合,而草地、公園這些健康場所倒是可以適當安排時間;
3. 室內環境保持衛生清潔,勤打掃,勤清潔;
4. 避免跟寶寶kiss,大人的唾液其實也有很多病毒的,寶寶還太小,儘管很可愛,一定要避免親吻;
5. 很多寶寶會吃自己的手手腳腳,所以,其實手足也要避免跟大人的口水接觸,如果不小心Kiss了寶寶的手腳,最好要記得做好清潔哦。
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