孩子頻繁做 “小動作” 警惕兒童抽動症
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兒童抽動症,也叫兒童抽動-穢語綜合徵,是一種多發性不自主運動和(或)伴有異常發音為特徵的兒童慢性神經系統疾病,其表現形式多種多樣。當孩子頻繁做些“小動作”的時候,家長就要警惕了。
小雄今年快四歲了,是個活潑可愛的小朋友,可最近,媽媽發現他老喜歡眨眼睛,一開始她以為是孩子淘氣,故意做“鬼臉”來吸引家人的注意力,便沒有太在意,後來看小雄的這個“小動作”沒完沒了,就有意識地提醒了下,沒想到小雄沒過多久又開始眨眼了,還出現了聳肩、撅嘴,喉間發出“咳咳”的清喉音,媽媽把小雄帶到醫院檢查,醫生給予腦電圖等一些列相關檢查後,告知小雄媽媽。小雄眨眼撅嘴聳肩等這些小動作,是由於兒童抽動症引起的。
兒童抽動症,也叫兒童抽動-穢語綜合徵,是一種多發性不自主運動和(或)伴有異常發音為特徵的兒童慢性神經系統疾病,其表現形式多種多樣:運動性抽動如眨眼、聳鼻、撅嘴、做鬼臉、點頭、聳肩等,發聲性抽動如吸鼻、清嗓、咳嗽、尖叫、嘔吐聲、犬吠聲、穢語等,這些症狀可以單一出現,也可以混合出現,特別是在感到緊張、焦慮、感冒發燒或者玩電腦、看電視時間過長後更加明顯,若患兒專心於其他事情或在睡眠時,症狀則消失。約半數患兒伴有多動症,其中以4~7歲發病者多見,又以男孩為多見,男女比例大概是3:1~4:1。
引起兒童抽動症的原因可能跟以下幾個方面有關:1)孕母因素和自身因素:母親在孕期有高熱、難產史,新生兒出生後有窒息史或患有高膽紅素血癥等;2)兒童本身患有上呼吸道感染、扁桃體炎、腮腺炎、鼻炎、各型腦炎、病毒性肝炎等疾病;3)某些精神刺激,如家長對孩子的學習要求過度、責備過多、家庭不和、感情上受到忽視,或環境中某些緊張氣氛等,這些因素均有使小兒產生矛盾心理;4)過度限制兒童的活動也可成為本病的誘因。
兒童抽動症雖然沒有明顯的臟器損害,但危害還是顯而易見的,患有兒童抽動症的孩子通常注意力不集中,日久影響記憶力,使學習落後,嚴重患兒可能會因干擾課堂秩序而被迫停學。發病後如果得不到有效控制,還可能會發展到全身多個部位的抽動,患兒可能會因為不自主的抽動症狀被同學嘲笑、奚落而產生自卑、性格孤僻,久而久之變得孤獨,不願與人接觸,對學習和工作產生一定的影響。
但是,由於各方面的原因,兒童抽動症卻常常被誤診為其他疾病,如喉肌抽動所致的乾咳容易被誤診為慢性咽炎、氣管炎,眨眼容易被誤診為咽結膜炎,聳鼻容易被誤診為鼻炎等,還有一些家長也會經常把孩子的這種頻繁眨眼、聳肩等小動作誤以為是一些不良的習慣,很少會因為這些問題帶孩子到醫院去查詢原因,另外,當抽動症比較輕時,有些患兒還可能會有一定的抑制能力而掩蓋了其抽動的症狀,使人不易覺察到其抽動。這些都是導致兒童抽動症沒能得到及時有效的診斷和治療的原因。所以,家長平時在家時應該要多點留意孩子的一舉一動,如果懷疑孩子有抽動症,應儘早帶去醫院檢查,一般可以通過進行腦電圖、微量元素、抗鏈“O“等專案檢查,可以確定孩子是否得了兒童抽動症。
那麼,家長平時應該要怎麼教育孩子,才能預防兒童抽動症的發生呢?
幫助孩子制定合理的作息時間,不可過度勞累,要保證充足的睡眠;
避免過長時間地玩遊戲、看電視等,每天看電視時間最好不超過半個小時,且不看過於激烈刺激的畫面,對於重症的患兒應避免看電視,避免使用電腦;
在家庭環境裡,應避免直接用敏感語言明示患兒症狀,不要因過度關注孩子抽動的症狀而給其造成精神壓力,也不要訓斥孩子;
語言要和藹有耐心,多使用表揚和鼓勵的話語,培養孩子的自信心,緩解壓力;
應與學校老師做好溝通,將孩子的情況告訴老師,讓老師能在學校時也給予正確的引導,讓同學多點理解和幫助他,不去嘲笑和歧視他,讓其在溫馨安全的環境中消除自卑的心理,緩解抽動的症狀;
注意治療期的飲食,不吃油膩、生冷、含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣、海鮮、方便麵、膨化食品等,應以清淡飲食為主,適當補充營養;
季節交替時期,尤其是在感冒高發期,注意增加衣物,避免感冒,應為感冒極易引起患兒復發或症狀加重。
在治療期間應按時複診,確保及時根據病情調整用藥,提高康復進度。
指導專家:廣東省婦幼保健院 醫學康復科羅鑫剛醫師、常燕群博士主任醫師(通訊員 林穗芳)
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