【妊娠期糖尿病怎麼辦】妊娠期糖尿病怎麼治療 孕婦糖尿病怎麼辦
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妊娠期糖尿病怎麼辦?孕婦患有糖尿病,若沒有及時發現治療,病情會逐步加重,嚴重的不僅會危害到自身的健康,還會導致胎兒成巨大兒、畸形甚至死亡率增高,因此及時治療很重要。那麼,妊娠期糖尿病怎麼治療呢?
妊娠期糖尿病怎麼辦:檢查確診
如果只是懷疑還沒有確診為糖尿病的準媽媽,應及時去醫院做糖篩檢查確診。
檢查時間:一般來說,孕婦一般會在妊娠24-38周進行糖篩檢查。若是在24周以前準媽媽發現自己有妊娠期糖尿病的早期症狀,比如無原因的口渴、尿頻、頭暈、飢餓感、疲倦、面板瘙癢等,可在醫生的指導下及早檢查。
糖篩檢查的方法:
糖篩檢查前應先空腹12小時,將葡萄糖粉50g溶於200ml水中,5分鐘內喝完,喝第一口開始計時,1小時後抽血查血糖,若血糖值≥7.8mmol則為糖篩查異常,需進一步行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
葡萄糖耐量試驗(OGTT)方法:
試驗前空腹12小時,先空腹抽血查血糖;將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或將葡萄糖粉75g溶於200ml水中;5分鐘內喝完配置好的糖水,從喝第一口開始計時,喝完1小時、2小時、3小時後分別抽血查血糖,並與標準值相比較,確認是否患有妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病怎麼辦:飲食治療
確診孕婦患有糖尿病了,首先在飲食上要有所禁忌了。應控制總能量,建立合理飲食結構,均衡營養,合理控制碳水化合物、蛋白質、脂肪的比例。
飲食原則:
1、主食上吃的不要過分精細,要適當的吃一些粗糧和雜糧。如:玉米麵,全麥面等。少吃或者不吃含糖量高的食物。
2、多吃蔬菜和水果。但有些水果和蔬菜的含糖量和澱粉較高,妊娠期糖尿病的準媽媽應少食用,如葡萄,香蕉、西瓜、蜜瓜、荔枝、沙糖桔、土豆、紅薯、山藥等。建議多吃西紅柿、黃瓜、青菜、蘋果、梨、櫻桃等。
3、患有妊娠期糖尿病的準媽媽平時還應避免食用高糖食物,減少脂肪的攝入,油膩、含膽固醇高、含脂肪高的食物都不宜吃。
4、患有糖尿病的準媽媽應少吃多餐,正餐為一天三次,中間可各加一餐,加餐以水果為主。正餐控制食量,達到7分飽即可,不可吃的過多。
妊娠期糖尿病怎麼辦:胰島素治療
若是飲食治療無法控制血糖,又或者檢查出來時糖尿病就很嚴重時,應在醫生的指導下進行胰島素治療。不過準媽媽們不用擔心,胰島素是大分子蛋白,不會通過胎盤影響胎兒,準媽媽可安心配合醫生治療。
胰島素注射部位:腹部、胳膊、大腿和臀部。
胰島素治療注意事項:
1、妊娠糖尿病患者不可以使用口服降糖藥,以免對胎兒構成不利影響。胰島素用藥原則是應儘量選擇天然人胰島素。
2、每個個體對胰島素的敏感程度是不一樣的,所以,準媽媽應在醫生的指導下制定詳細的個體方案,然後逐漸的增加胰島素的用量,避免產生低血糖。
3、腹部最利於注射胰島素,但專家建議,每週要更換一次注射的部位,對於吸收有利。
4、過量注射胰島素容易導致激素紊亂,所以注射的頻率不能太頻繁,應根據醫生的建議注射。
妊娠期糖尿病怎麼辦:監測血糖
患有妊娠糖尿病的準媽媽在剛開始進行膳食管理時,需要監測血糖,以便了解醫生制定的食譜是否適合你?血糖是否滿意?如何調整?一旦血糖平穩了,你自己學會如何調節飲食了,就可以不用監測了。
注射胰島素治療的準媽媽也應監測血糖變化,以便及時調整胰島素的用量,避免疾病的惡化造成嚴重後果。
檢測血糖的次數:孕早期每週檢查一次,直至妊娠第10周,妊娠中期應每兩週檢查一次,妊娠32周以後應每週檢查一次。
提醒:除了血糖監測,準媽媽還應密切關注胎兒的發育,胎盤功能等,必要時住院。
妊娠期糖尿病怎麼辦:分娩處理
一般來說,孕婦妊娠期糖尿病程度較輕,用藥後獲得控制,情況穩定,胎盤功能良好胎兒不過大,則可妊娠至足月,若同時胎兒滿足順產條件,可經過陰道進行分娩。
若是孕婦的糖尿病難於控制,並且有其他的併發症出現,應及早抽取羊水,瞭解胎肺成熟情況,促胎兒肺成熟,胎肺成熟後應立即終止妊娠。若是檢查出胎兒為巨大兒、胎盤功能不良、胎位異常或其他產科指徵者,應行剖宮產。有大於10年的糖尿病病史,同時伴隨有不良妊娠史的孕婦也應該放寬剖宮產指徵。
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