母嬰血型不合是怎麼回事?
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孕婦在產前要檢驗血型,這主要是因為母胎之間會出現血型不合的情況。在這種情況下,胎兒血液中的紅細胞被破壞,引起各種改變,如致使孕婦發生流產、早產、胎兒宮內死亡或新生兒溶血癥等,這就是所謂的母兒血型不合。
ABO血型不合:孕婦血型為O型,丈夫血型為A型、B型或AB型,當胎兒的血型為A型或B型時,則為ABO母兒血型不合,在我國比較常見。但這種血型不合病情較輕,新生兒得黃疸的概率很少,危害性較小。
不少O型血的準媽媽會有一些擔心,新生兒溶血癥的可能性究竟有多大?其實,母子血型不合不一定會導致溶血癥的發生, ABO血型不合的發生率為20%左右,但真正發生新生兒的僅為5%以下。新生兒溶血癥的發生概率和嚴重程度,也是隨著胎次的增加而增加的。不過,雖然說ABO溶血癥多在第二胎髮生,但一部分也發生在第一胎。
舉例來說,如果0型血的母親在孕前或產前輸過A型或B型或AB血型的血,或者有過流產史(母親產道破損,被打掉胎兒的血液進入體內),母親被“致敏”後,產生抗體。那麼即使是第一胎,也有可能發生新生兒溶血癥。
因為嬰兒遺傳物質的選擇無法控制,所以對於此病目前沒有什麼特別有效的辦法可以預防,但是在孕前進行ABO血型檢查,對於醫生的監控和及時採取醫療手段是有很大幫助的。如果準媽媽是O型血,首先要了解丈夫是什麼血型。丈夫的血型不明時應儘早去醫院檢驗。
如果丈夫是A血型、B血型或AB血型,在準備要孩子前,應去醫院作好產前諮詢以及檢查。由於在懷孕初期發生過先兆流產或者懷第二胎的準媽媽,其生下的寶寶發生新生兒溶血癥的概率要高。所以,若以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史甚至輸血史的準媽媽打算再要孩子的時候,很有必要和丈夫提前進行ABO血型檢查,檢測體內抗體的情況。這種檢測叫“lgG抗體效價測試”,可以在大型的綜合性醫院進行。檢查結果一般在一星期後可以拿到。具體檢查內容為:血型和ABO溶血滴度。檢查時間最好在懷孕前的3個月,檢查的方法為靜脈抽血。如果檢測出的結果顯示有比較高的可能性,那麼可以在醫生的建議下預防性地服用中藥來降低抗體。
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