母乳雖好 也分“等級”
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編者的話:俗話說,“金水、銀水,不如媽媽的奶水”。母乳雖好,但根據產生時間的不同,也有“等級”之分。本期我們就請來四位專家,為大家逐一解讀其中的關鍵詞。
關鍵詞:初乳、成熟乳
按照產後時間的不同,有人將母乳分為了初乳、過渡乳、成熟乳和晚乳。其中,初乳和成熟乳最為重要。
所謂初乳,是指產後頭幾天內的乳汁,質稠而帶黃色,其所含脂肪較少,而球蛋白、抗體、微量元素、鈣磷、白細胞等免疫物質都比較多,比其他時間的母乳抗病能力更強,對新生兒發育和抗感染十分重要。因此,我們強調“早開奶”,也就是越早餵奶越好。新媽媽生完孩子稍事休息後,第1小時內就可以開始給孩子餵奶了。成熟乳是產後第7天至第9個月分泌的乳汁,此時母乳各種成分比較固定,其中蛋白質、脂肪和糖的比例為1∶3∶6。初乳和成熟乳之間的母乳叫過渡乳,這一時期很短,但此階段母乳含脂肪最高,蛋白質、礦物質逐漸減少。9個月之後的母乳就是晚乳了,晚乳中各種成分含量均有下降,分泌量減少。儘管如此,只要母親體內還有母乳,就建議堅持一直喂到2歲,甚至更久。但要注意,為保證孩子的營養,應及時新增輔食。
關鍵詞:前奶、後奶
每次餵奶時,根據母乳分泌的先後,乳汁還有前奶和後奶之分。
先吸出來的奶叫“前奶”,雖然看上去比較稀薄,卻富含水分、蛋白質,這也讓純母乳餵養的寶寶,在出生後4個月內一般不需要額外補充水。“前奶”以後的乳汁,變成了白色,比較濃稠,這便是“後奶”了。後奶富含脂肪、乳糖和其他營養素,能提供許多熱量,保證孩子吃後不會經常餓。
因此,哺乳時切不可將開始的乳汁擠掉,也不可喂一會兒這一側又換另一側,應讓嬰兒儘量吃空一側再換,這樣才可保證孩子攝取足夠的營養。如果只吃前奶,孩子會比較瘦小;只吃後奶,又會缺少水分和蛋白質。
關鍵詞:稀奶、稠奶
即便是從一隻乳房裡分泌的乳汁,也會有時濃、有時稀,這多是不同體質或不同營養狀況造成的。
一般來說,如果媽媽平時膳食平衡,營養均衡,奶水會比較濃,這樣的奶營養相對比較豐富。如果媽媽營養跟不上,吃的東西比較稀,奶也會稀一點。奶水稀一次兩次無所謂,如果一直這樣,可能難以滿足孩子的營養需求,建議家長隨時關注孩子的生長髮育是否達標,一旦營養跟不上,就要新增一些富含蛋白質的輔食了。
但媽媽營養過於豐富也不好。大魚大肉吃多了,奶水上有時會飄著一層油,孩子吃了這樣的奶,根本消化不了,很容易出現“脂肪瀉”。因此,新媽媽們不能補過,肉、豆製品、雞蛋、蔬菜水果,按比例搭配,保證自己的營養攝入,不挑食就行了。此外,辛辣、刺激性食品、易過敏食品、酒精等,在哺乳期間都要限食。
關鍵詞:儲存
想儲存母乳,只能放瓶裡,身體裡可是存不住的。媽媽分泌的乳汁較多,孩子一次喝不完時,千萬不要想著能在身體裡存下來,而應該把它擠出來儲存,否則不僅媽媽會憋得難受,導致乳腺管不通暢,傷害乳房,還會讓奶越憋越少,很可能會提前斷奶。
反之,用吸奶器把奶吸出來,放進冰箱儲存就可行多了。母乳在0—3.9攝氏度的環境中可儲存兩三天;在零下18攝氏度的冷藏櫃中能儲存三四個月,且營養一般不會損失。但需注意,如果是室溫儲存,即使溫度低於25攝氏度,也只能儲存4—8小時。
儲存母乳一定要選擇無菌且帶螺旋瓶蓋的瓶子,最好在瓶外標明母乳被吸出的日期。喝前可用40攝氏度的水將其溫熱,但不要煮沸,否則會破壞營養。此外,母乳解凍後,不可再次復凍。
關鍵詞:防病
哺乳是天性,但有些細節卻是需要精心琢磨的,否則有可能讓乳頭成為傳染嬰兒疾病的渠道之一。
第一,哺乳期間要穿純棉衣服,避免化纖的。因為衣服上掉落的纖維等可能會沾到乳頭上,堵塞乳腺管,影響分泌,如果不小心被孩子吸進嘴裡,就更危險了。第二,奶水的溫度變化不能太明顯。寒冷的冬天從屋外回家,先要捂一捂再喂,以免孩子受寒冷刺激。第三,注意乳房清潔。平時別剛進家門就餵奶,外出回來,身上難免帶有一些灰塵、病毒、細菌,因此,先要擦洗乳房、換好衣服再喂,以免寶寶因不小心吃進了髒東西生病。第四,生病時,特別是感冒時最好別餵奶,可以先把奶吸出來,熱一熱、消消毒再給孩子吃。(蔣乃珺)
支援專家
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劉紀平:北京兒童醫院兒童保健科主任醫師
謝曉樺:首都兒科研究所兒童早期發展研究室副研究員
李海鷹:首都兒科研究所保健科副主任醫師
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